的幽门成形术是一种外科手术,其涉及放松幽门括约肌的肌肉,以防止反酸和食物从十二指肠到胃中。
幽门是在胃的最后部分发现的环形肌肉,将其与十二指肠分开。它的功能是允许和调节胃内容物进入十二指肠和小肠的通道。
摘自Henry Vandyke Carter-亨利·格雷(Henry Gray,1918年),《人体解剖学》(请参见下面的“书”部分)Bartleby.com:Gray's Anatomy,第1051页,公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index。 php?curid = 566999
当组成幽门括约肌的肌肉变宽时,就会发生称为幽门狭窄的疾病。在同一期间,胃和十二指肠之间的联合通道被阻塞,因此胃内容物(食物和胃酸)回流。这种疾病会带来诸如胃溃疡和营养不良等并发症。
在许多情况下,肾盂成形术与另一种称为迷走神经切开术的方法相结合,在该方法中,迷走神经被切断以避免胃酸在十二指肠和胃中的过度分泌。
什么是肾盂成形术?
幽门成形术是用来放松幽门括约肌并释放其管腔的外科手术程序。
无论是肌肉肿大,粗大还是有溃疡梗阻,进行眼睑整形术都是为了改善患者的状况而进行的手术。
这是一种腹部手术,包括切开幽门肌肉的括约肌,使其松弛并允许食物传回十二指肠。可以通过开放式或腹腔镜进行。
由中尉 杰西·埃伦菲尔德(Jesse Ehrenfeld)-https://www.dvidshub.net/image/1712503/laparoscopic-surgery-afghanistan,公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 51700508
为了避免胃酸和十二指肠腔内分泌过多的酸,几乎总是将其与称为迷走神经切开术的疗法相结合,在该疗法中,切断负责刺激胃细胞的迷走神经。
解剖学
胃是消化系统的肌肉器官,负责储存和开始消化所摄取的食物。随后将这些食物倒入十二指肠以继续消化过程。
它位于腹部的左上部分,是食道的延续,食道是将食道与口腔连接的肌肉通道。
它由两个括约肌组成,一个上部和一个下部。上括约肌可防止食物和酸回流到食道。它被称为card门。
来自Estomago.svg:Rhcastilhos。由Angelito7翻译-Estomago.svg,公共领域,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 29969076
下括约肌将其与十二指肠分开,并调节胃内容物向小肠的排空。它被称为幽门。
胃有两个部分,即眼底和身体。眼底位于after门之后,,门是与左diaphragm肌接触的圆顶形区域。
胃底紧挨着眼底,它是器官中最大的部分,通过幽门介导的过程从那里开始排空。
在胃体内发生化学消化的过程,即食物与胃酸和其他酶混合分解并进入十二指肠以继续消化。
内在
迷走神经负责为胃提供运动和感觉神经。它具有调节胃细胞酸分泌过程的纤维。
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当胃中有食物时,迷走神经激活胃液向胃腔的产生和排出,并开始混合运动以形成食物团。
生理
胃是器官,用于储存食物并将食物排入十二指肠。这是发生消化的重要步骤,这是通过胃酸或果汁混合和分解食物。
胃液是胃壁分泌的物质的混合物,主要由盐酸,粘液,氯化钠和氯化钾,碳酸氢盐和胃蛋白酶组成。
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胃每隔20分钟进行一次运动,将胃液与食物混合,形成食糜或食物团。百里香是一种酸糊,每次运动都会少量进入十二指肠。
食糜通过十二指肠周期性地打开和闭合而到达十二指肠。推注从胃到十二指肠的完全通过大约需要4个小时。
胃不执行营养吸收活动,但是它确实会通过分解碳水化合物和蛋白质的酶来制备食物团,以便这些元素在十二指肠和小肠的其余部分被吸收。
胃中吸收了一些物质,例如咖啡,阿司匹林,酒精和一些维生素。
除这些生理功能外,胃底还负责分泌激素饥饿素(ghrelin),称为饥饿激素。这种激素的分泌会发出冲动,表明胃是否不胀而需要食物。
病理生理学
胃中酸分泌的过程以平衡的方式发生。随着食物的进入,细胞分泌酸进入胃腔的机制被触发。
在某些情况下,该阶段不平衡,酸含量超过必要。因此,胃粘膜和十二指肠粘膜最终处于过度酸性的环境中。
引发胃酸分泌增加的一些最常见因素是阿司匹林的频繁使用和幽门螺杆菌的感染,引起广泛的细胞损伤。
由Y_tambe-Y_tambe的文件,CC BY-SA 3.0,https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid = 500204
溃疡的形成
胃液分泌的持续增加导致胃溃疡和十二指肠溃疡的形成。胃十二指肠溃疡是由于粘膜持续暴露于胃的酸性环境而起源于胃或十二指肠的伤口。
溃疡最常见的部位是在胃小弯处,幽门的入口和十二指肠。溃疡的诊断是通过称为上消化内镜的研究进行的。
在上消化内窥镜检查中,通过嘴将特殊的照相机插入十二指肠以观察粘膜的状态,并在必要时进行活检。
急性溃疡肿胀,有时伤口出血。慢性溃疡边缘疤痕较多,有时较深。
溃疡的并发症之一是阻塞。这意味着慢性溃疡发炎过多,并在其周围产生如此大的纤维化,最终阻塞了管腔。在患有胃十二指肠溃疡疾病的成年人中可以看到这种并发症。最常见的是幽门或十二指肠阻塞。
在2天至3周大的幼儿中,幽门梗阻的另一个常见原因是幽门肥大。幽门括约肌比正常人更发达的疾病。这种疾病的特征是儿童体重低,饥饿感持续,进食和脱水后呕吐。
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