的神经痛阿诺，也称为枕神经痛，是一种特征为严重的疼痛从颈背部至前额占据的条件。这种情况可能会变得很严重并致残。
疼痛可以是连续的或间歇的；当您移动脖子时，您可能会感到该区域灼痛。另外，它可能伴有头痛和头皮过敏。
在阿诺德的神经痛中，它是周围神经病。它是由枕神经刺激或炎症引起的，枕神经由两条神经（次要和主要）组成。它们从脊髓的顶部（在颈部的第二和第三椎骨附近）延伸到头皮。
这些周围的神经使头皮敏感，并允许头部的某些动作。头部的每一侧都有神经，有时会伸到前额。
因此，疼痛可能从头骨的底部开始，穿过颈部并延伸到眼睛后面。以及背部，头部侧面和前部区域。
但是，这些神经无法到达脸部或耳朵：因此，通常会被误认为是偏头痛或其他类型的头痛。但是，情况并不相同，您必须接受不同的待遇。
因此，如果用手指按压枕骨附近的区域，可能会出现加剧的疼痛。为了正确诊断这种情况，将麻醉剂注入神经。如果疼痛缓解或完全消失，那就是这种疾病。
阿诺德的神经痛通常通过康复和一些药物来缓解。如果它的抵抗力和严重程度更高，则可以使用手术，例如刺激枕骨神经。
阿诺德的神经痛常见吗？
由于经常被诊断为偏头痛，因此难以估计阿诺德神经痛的发生频率。
有些偏头痛主要累及头部后部，并伴有枕骨之一的炎症。这些患者被认为比阿诺德的神经痛更易患偏头痛。
因此，这种情况似乎很罕见（与偏头痛相比）。根据“芝加哥头晕和听力（CDH）”的说法，2014年他们治疗了30例阿诺德神经痛患者，而约3,000例患有偏头痛。因此，根据他们的经验，他们指出每100例偏头痛中就有1例患有阿诺德神经痛。
此外，他们指出，这种情况似乎在女性中比在男性中更为频繁（30分之25）。平均发病年龄为52岁。至于原因，最常见的是头部或颈部的外伤。
原因
颈部和头部的疼痛可能来自颈部任何结构的任何疾病或病症。脊髓周围有7个颈椎。在椎骨之间有椎间盘，颈部神经非常靠近。
颈部有几种结构：肌肉，动脉，静脉，淋巴腺，甲状腺，甲状旁腺，食道，喉和气管。这些区域的某些病理类型可能会导致颈部和/或头痛疼痛。
在阿诺德的神经痛中，枕神经受压，刺激或发炎，原因多种多样。通常很难找到引起它的确切原因。
这种情况可以自发出现（原发），也可以由其他因素引起（继发）。例如，外伤，肌肉拉伤或某些疾病。在下面，您将看到与阿诺德神经痛相关的最常见病理：
-头部或颈部后部受伤。
-枕骨周围的肌肉挛缩或拉紧，使它们受到压迫。
-骨关节炎：软骨磨损的影响。软骨可以缓冲一根骨头和另一根骨头之间的关节，从而可以移动。
-枕骨之一的撞击。
-带状疱疹神经炎。
-感染。
-颈椎的退化问题会束缚枕神经，颈上神经根或神经节根。
-脊柱的第一椎骨（图集）和轴（位于正下方的椎骨）之间的连接处畸形或稳定性较差。
-不适当的姿势，例如持续的宫颈过度扩张。
痛风 它是一种关节炎，其中尿酸积累在人体的不同部位。
-糖尿病。
-颈部或头部血管发炎。
-压缩枕骨神经的颈部肿瘤。
- 多发性硬化症。
病征
主要症状是疼痛，通常是持续的，灼热的和抽动的。可能会发生爬行或刺痛，或间歇出现。它的疼痛与三叉神经痛非常相似（仅后者发生在面部）。
它从头骨的底部延伸到头部的后部。尽管它可以占据两侧，但它通常发生在头部的一侧。疼痛发作可能持续数小时至数天。许多患者报告疼痛-痉挛-疼痛周期。
在某些情况下，头皮可能会非常敏感。这些患者可能在该区域注意到感觉异常（刺痛）。以及梳头，洗头甚至将头放在枕头上时的不适感。
其他症状是：
-旋转或伸展脖子时疼痛。以及移动困难。
-按压颈部和颅底之间的枕神经会引起疼痛。
-头晕
-对光的敏感性（畏光）。
-对声音的敏感性。
-有时，疼痛可能会围绕眼睛。
诊断
阿诺德的神经痛常被误认为是偏头痛。实际上，如果被诊断和治疗为偏头痛，这些患者将感到治疗无效。做出正确的诊断以开发出良好的治疗方法非常重要。
“国际头痛协会”（头痛分类委员会，2004年）指出，阿诺德神经痛的诊断标准是：阵发性射精痛（内在疼痛开始和突然终止），可能持续存在，也可能不持续。
该疼痛位于主要，次要和/或第三枕神经的分布中。诊断的基本要点是通过麻醉剂阻塞神经可以暂时缓解疼痛。
首先，医生会询问您过去的病史或受伤情况。另一方面，您将进行身体检查。它包括用力按压头部后部和周围环境以检查疼痛的位置。
最终测试是将麻醉药注射到受累神经中。如果疼痛得到缓解，则可能是阿诺德的神经痛。
有时，会进行扫描测试以观察子宫颈的状况。经常使用计算机断层扫描或磁共振成像。这些对于检查枕骨是否受压很有用。
如果怀疑可能导致阿诺德神经痛的其他病理（例如糖尿病），建议进行血液检查。
治疗
治疗的目的是消除神经上的过度压力并减轻疼痛。如果这种情况是由其他病理引起的，则最好治疗引起这种疾病的疾病。
生活方式
似乎违反直觉，但完全休息并不完全有益。将指导患者进行缓慢移动颈部的运动。通常需要物理治疗。
为了暂时缓解疼痛，建议对颈后部加热。还建议进行按摩以减轻患处肌肉的张力。同样，可以选择针灸。
另一个秘诀是在安静的房间里睡觉，保持休息。床垫和枕头必须舒适且质量上乘。
抗炎药
在急性疼痛发作中，可以服用抗炎药如布洛芬或萘普生来缓解症状，尽管这不能消除问题的根源。
如果疼痛非常严重且这些药物无效，则您的医生可能会开其他类型的药物。如果是钝的和连续的，可以开消吲哚美辛（消炎药）。
其他药物
另一方面，他们可以选择肌肉松弛药，抗惊厥药（加巴喷丁，卡马西平；它们具有抗神经功能），抗抑郁药，甚至是可的松注射剂。
抑制疼痛的技术
当前最成功的减轻疼痛的技术是枕神经阻滞。为此，倍他米松（抗炎药）和利多卡因（麻醉药）浸润神经。如Weiss等人所指出的。（2009年），疼痛在最初的几分钟内得到缓解，在某些情况下可能永远消失。
通常，患者可能需要在几周内注射约两三次才能消除疼痛。也可能会在以后再次出现疼痛，需要进行一系列新的注射。
该方法几乎没有不良反应，尽管在少数患者中，浸润后立即发现了一些反应，例如头晕或枕动脉穿刺。
从长远来看，继发症状可以是脱发，皮肤萎缩和穿刺区域色素沉着的丧失。
手术
如果使用上述任何一种治疗方法疼痛都没有消失，可以选择手术。这些方法很少使用，必须权衡其风险和收益。主要的外科手术干预有：
-微血管减压：在这种方法中，是通过显微外科手术进行的。医生会检测并调整负责压迫神经的血管。以这种方式，这些血管被轻柔地移出压缩点。
这种技术会降低敏感性，使神经the愈并适当调整。治疗的主要神经是神经节，神经节后和C2神经根。
-枕骨神经刺激：是将神经刺激器放在颅骨底部的枕骨神经上。该设备一旦放置在皮肤下，就会向疼痛区域发出电脉冲。电脉冲可防止疼痛信息从枕神经传递到大脑。
预防
有一些基本习惯可以帮助预防Arnold神经痛。他们之中有一些是：
-避免将手臂放在枕头下睡在肚子上。
-请勿将手机放在耳朵和肩膀之间的情况下长时间通话。
-尽量不要将背包，皮箱或手提箱总是放在同一侧。尝试在一只手臂和另一只手臂之间交替。
参考文献
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