微胞子病是指红细胞比正常细胞小，通过测量其平均红细胞体积而引起的疾病。在成年患者中，其大小小于80微米3（80fL）。
血红蛋白对于氧气和二氧化碳的运输至关重要，因此，红细胞改变的患者会遭受一系列疲劳，呼吸急促和疲惫的症状。
大红细胞增多症通常是血液计数正常的偶然发现，患有这种情况的患者通常无症状。它通常是缺铁性贫血，地中海贫血和铁定性贫血的具体指标。
原因
红细胞大小的变化（也称为红细胞或红细胞）被称为异胞症，这是红细胞的一种病理状态，它们具有可变的尺寸而不是具有相同的直径。这会导致在相同的血液样本中存在不同大小的红细胞，通常发生在接受输血的患者中。
在生活中，红细胞和血红蛋白的水平各不相同，在儿童时期，平均红细胞体积和红细胞血红蛋白较低。然后，血红蛋白水平也会受到烟草使用，海拔高度等因素的影响。
红血球通过其大小和血红蛋白的存在而被识别。这种蛋白质定义了细胞的颜色，尽管也有可能存在受红细胞增多症影响但具有正常着色的红细胞。这是因为在细胞内仍保留有相对足够量的血红蛋白。
如果是微细胞增多症，则红细胞小于它们应具有的红细胞体积。由于红细胞的形成突变，红细胞可以很小，这称为遗传性微胞吞症。或者它也可能与铁缺乏症有关；因为红细胞内部没有足够的血红蛋白。
根据患者的年龄和性别，有多种原因引起微细胞增多症。例如，在儿童和青少年中，最常见的是缺铁性贫血（小细胞性贫血），地中海贫血，铅中毒或铅中毒，铁粒幼细胞性贫血或慢性炎症。
对于妇女而言，通常是由于缺铁性贫血，地中海贫血，怀孕，铁粒幼细胞性贫血和慢性疾病引起的贫血。如果女性没有月经，则导致男性发生微细胞增多的因素相同，同样包括缺铁性贫血，慢性疾病，地中海贫血和没有确定原因的贫血。
这就是为什么最常见的原因是缺铁性贫血。在这种情况下，微胞吞作用与DNA合成减少或遗传改变无关。这种情况称为小细胞性贫血。
当怀疑小细胞性贫血时，必须通过血液中的铁蛋白检测来测量血液中的铁。铁蛋白是细胞内储存铁的蛋白质。该值在男性和女性之间是可变的，如果它们低于每毫米12毫微克（ng / mL），则该人可能患有铁缺乏症。
血液中铁的这种低浓度可能是由于饮食中铁的含量极低，外在和内在的伤口产生的出血（例如消化道内的出血：食道，肠，胃），月经量大或衰竭导致的在吸收铁。您甚至应该考虑胃肠道肿瘤引起隐性出血的可能性。
但是，最可能和常见的原因是贫血。虽然最有可能是缺铁性贫血。
诊断
通常通过验血来诊断微细胞增多症，并通过获得结果，可以根据患者报告获得更多有关改变病因的信息。有关营养的信息至关重要，例如，如果您渴望吃冰块或零食-这对应于吃灰尘或其他矿物质的异常渴望，这反映了铁的缺乏。
应该检查患者是否由于工作或职业而接触了重金属，例如铅，这可能会导致中毒和铅中毒。了解您的家庭中是否有贫血，地中海贫血病史也很重要；或者您患有慢性感染，疾病或永久性炎症过程。
胃肠道症状非常相关，包括腹胀和腹痛，各种胃部不适和呕吐物或粪便中的出血，可提供有关导致出血并因此引起微细胞增多的内部问题的信息。
对于女性而言，其月经期的历史表明或多或少失血，这也可能导致贫血。
病征
受影响的患者通常或多或少地受到以下症状的影响，具体取决于贫血的严重程度：
- 虚弱和疲劳
- 严重头痛
- 难以集中精力并专注于任务。
- 胸痛。
- 食欲不振和体重减轻。
- 指甲质地和颜色的变化。指甲脆弱，苍白，柔软。
- 眼睛略黄。
- 女性月经量大。
- 皮卡（Pica）：迫切需要吃土或矿物质以弥补铁的缺乏。
- 皮肤发冷。
相关疾病
还有其他可能导致微胞吞的情况。地中海贫血是其中之一。β地中海贫血是一种常染色体隐性遗传疾病，其中人不会产生足够的血红蛋白，因为它不会产生构建血红蛋白所需的蛋白质链。
这些患者体内会产生异常形式的血红蛋白，导致红细胞破坏，导致贫血。这是一种遗传性疾病，世代相传，通常影响东南亚，中东，非洲人后裔和中国人。
患有这种疾病的人的一些症状是面部骨骼变形，生长衰竭，呼吸困难（呼吸急促），习惯性疲劳和皮肤发黄（黄疸）。轻度地中海贫血的人是患有微细胞增多症但没有与他们的疾病相关的症状的人。
另一方面，地中海贫血或血液中的铁缺乏也可引起小细胞性贫血。造成英文缩写TAILS的主要原因有五个。它们是地中海贫血，慢性疾病性贫血，铁缺乏症，先天性铁粒幼细胞性贫血和铅中毒（铅中毒引起的中毒）。这些原因中的每一个都可以通过更多的血液检查来排除，其中微细胞增多只是细胞存在的异常之一。
在小细胞性贫血的情况下，血红蛋白不足的小红细胞没有能力在体内携带足够的氧气。这会产生诸如食欲不振，全身苍白，指甲脆，口干等症状。
根据贫血的严重程度，患者可能没有症状，或有各种疲劳，头晕和呼吸困难。
营养不足无疑是小细胞性贫血的主要原因，尤其是在儿童中。对于女性而言，最主要的因素是月经期间大量失血。对于没有月经的成年男性和女性，有可能出现隐性出血的情况值得扩大研究范围，因为它们发生在胃肠道区域的肿瘤或其他病变（胃炎，食道炎，溃疡，乳糜泻等）中。
微细胞增多症的另一个原因是慢性疾病引起的贫血。当存在慢性炎症过程或感染时，就会发生这种情况。在这些情况下，增加的细胞因子水平会导致促红细胞生成素生成减少，从而干扰铁的代谢。这些贫血中的一些具有微细胞增多症的特征。他们的预后是有利的，他们不是进行性的。
微细胞增多症治疗
通常，微细胞增多症的治疗包括增加饮食中铁的摄入量，以恢复足够水平的血红蛋白并增加红细胞的大小。
铁通过我们吃的食物，乳制品，大豆蛋白和肉类进入人体。铁的其他非动物来源包括小扁豆，全谷物产品，干果和豆类。
为了增加饮食中铁的吸收量，建议将其与含有维生素C的产品（例如浆果，柑橘类水果，西红柿和甜瓜）混合。富含钙的食物（例如乳制品）会干扰铁的吸收，因此，如果目标是增加体内铁的含量，建议分开食用。
如果需要增加体内铁的含量，可以考虑补充铁。建议剂量为每天一次或两次60毫克（mg）铁。理想情况下，应单独服用铁胶囊，以免其他元素影响其吸收。此外，将500毫克抗坏血酸-维生素C-与铁补充剂一起服用可带来更大的有益效果。
用铁补充剂治疗通常对贫血有效。但是，对于对这些措施无反应或贫血复发的患者，需要进一步研究以查明继续引起该病的原因。
在极少数情况下，输血可用于治疗缺铁性贫血。这种治疗通常用于血红蛋白阈值低于7-8 ng / mL的住院心血管疾病患者。
基本上，通过含铁食品或外部补品，可以通过增加食物中铁的摄入量来预防和治疗微细胞增多症。如果贫血没有改善，我们建议寻求医疗帮助。
参考文献
- Mach-Pascual S，Darbellay R，Pilotto PA，Beris P（1996年7月）。“研究微细胞增多症：一种综合方法”。Eur。J. Haematol。57（1）：54-61。
- Dorland医学词典中的“ Microcythemia”。