帕金森病步态：特征与治疗 - 药物

在帕金森病或步态盛宴中晚期帕金森氏病出现了典型的步态。Festinante来自拉丁语“ festinare”，意思是快或快。

其特征在于步骤的缩短和步骤的加速。这种步行形式可能有害，因为它可能会干扰日常活动，例如工作或体育锻炼。

帕金森氏步态可能是帕金森氏病的重要指标。这种疾病是神经退行性疾病，这意味着它会逐渐损害大脑的各个区域。尽管它产生更多的影响，但通常与僵硬和震颤有关。例如，痴呆，认知障碍，抑郁，睡眠问题等。

帕金森氏症伴有大脑运动回路中多巴胺的缺乏。具体而言，黑质的多巴胺能神经元退化。实际上，这些神经元除了自愿运动外还参与其他过程。如注意力，记忆，奖励感，幽默感等。

帕金森病步态的主要治疗方法是物理治疗和护理策略。

特点

帕金森步态最明显的症状之一是步态，具有以下特征：

-难以进行或一旦开始就中断。

-开始走路时，躯干向前弯曲，膝盖略微弯曲，臀部和肘部半弯曲。

-步骤非常短而快速，就像一种小步随着您走路而增加。如果不停下来，您可能会跌倒。还观察到他们在拖脚。

-通常，运动尽可能缓慢（运动不足），在严重情况下（称为运动障碍）可以完全丧失运动。

-在帕金森氏步态中，观察到四肢明显僵硬，因为存在肌肉高渗，即高肌张力。

-在正常步态中，脚跟要比脚趾先放在地面上。但是，在帕金森式步态中，整只脚同时放在地面上。

在疾病的更晚期，也可能首先放置脚趾，然后放置脚后跟。但是，这种情况不太常见。

另一方面，这些患者在步态摆动阶段脚的高度降低。

随着疾病的进展，脚后跟的支撑越来越少。另外，它们倾向于承受前脚的负荷，伴随着朝向脚内侧区域的负荷变化。

身体负荷的这种变化有助于他们补偿这种步态产生的不平衡。

-健康的人倾向于在胎面花纹上表现出很大的变异性。但是，帕金森氏症患者的步态非常相似。

-步态阻滞：这是短暂的发作（不到一分钟），步态停止，患者感觉脚被粘在了地面上。在那之后，他们在继续前进之前进行了一些犹豫的动作。

当患者必须穿过狭窄的空间（例如穿过门）时，通常会出现步态障碍。它也出现在人必须迅速做出反应的情况下，例如门铃或电话响起时。

但是，随着疾病的进展，这种阻塞可能会在任何情况下出现。

-跌倒：在帕金森氏症的早期阶段不是很常见，但是随着疾病的发展，它们变得更加频繁。它们首先来自姿势的突然变化，例如后备箱的转动。

当尝试在步行中同时执行任务时，它们也会出现。它们在起床或坐下时也很常见。跌落通常向前倾斜约45％，横向下降约20％。

-在帕金森氏症的严重阶段，可能会观察到姿势不稳。因此，患者在步行，站立或坐着等日常活动中不再保持平衡。这是由于由于肌肉僵硬而缺乏柔韧性。

-病人似乎无法控制自己的步态，可能会感到筋疲力尽，因为这是一种低效的步行方式。

治疗帕金森病步态的最佳方法是干预潜在疾病，即帕金森氏病。但是，这种疾病无法治愈，但是有许多方法可以减轻不适并减轻这种疾病的症状。

L-DOPA治疗通常用于增加脑多巴胺水平。但是，它在旅途中会产生多种影响。例如，尽管这种药物降低了步态阻塞的频率并降低了步幅，但它并未改变步幅或步幅。

另一方面，L-DOPA会增加姿势摇摆，这就是为什么不强烈推荐这种药物降低帕金森病步态的原因。

最好的治疗方法是物理疗法（物理疗法），通过特定的锻炼，可以改善步态并降低高渗性。

专业人士还可以使用视觉或听觉提示来帮助患者改善步态。例如，您可以在地面上画线以增加步幅。

另一方面，听觉信号通常是节拍器产生的有节奏的声音，可帮助患者保持正常步态而不会加速。

教导患者注意自己的脚步的注意力策略也得到了广泛使用。

已显示有效的另一种治疗方法是深部脑刺激。这包括将电极植入患者的大脑内部。具体来说，在花梗桥脑核中，参与运动计划。如果在丘脑下核中进行，则可以减少对行军的长期阻塞。