林可霉素：特性，作用，作用 - 药物 - 2025

的林可霉素是一种天然抗生素属于该组的林可酰胺类，它是从一个被称为林肯链霉菌的细菌中提取。它可以口服，肌内或静脉内给药。

它是一种抗生素，用于治疗由敏感的革兰氏阳性需氧菌株（如链球菌，肺炎球菌和葡萄球菌）或易感厌氧菌引起的严重感染。

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林可霉素是做什么用的？

通常在对青霉素过敏的患者中或在医生认为使用青霉素不足的情况下使用。它易于被大多数组织吸收，因此对于治疗由对该物质敏感的细菌引起的感染有效，例如：

• 上呼吸道：扁桃体炎，咽炎，鼻窦炎，中耳炎，猩红热以及白喉的辅助治疗。
• 下呼吸道：急性，慢性支气管炎和肺炎。
• 皮肤和软组织：疮，蜂窝组织炎，脓疱疮，脓肿，痤疮，伤口感染，丹毒，淋巴结炎，甲沟炎，乳腺炎和皮肤坏疽。
• 骨骼和关节：骨髓炎和败血性关节炎。
• 败血症和心内膜炎。
• 细菌性痢疾。

禁忌症

林可霉素未用于治疗轻度或病毒感染。

口服时，林可霉素（胶囊）的成分通常含有乳糖，因此对这种成分不耐受的患者禁用。

可注射溶液制剂中含有苯甲醇，因此不应将其用于早产儿或小于一个月的婴儿。

对这种有效成分或克林霉素过敏或过敏的患者不宜服用。也不应将其给予患有或曾经感染过念珠菌的人。脑膜炎或急性肾功能衰竭的患者不建议使用。

预防措施

在以下情况下，应谨慎使用林可霉素：

• 神经肌肉疾病或正在接受神经肌肉阻滞剂的治疗：由于林可霉素具有阻滞作用，对患者的作用可能加倍或增加。
• 结肠炎或这种病史。
• 肝或肾疾病（急性肾衰竭）。
• 内分泌或代谢疾病。

存在假膜性结肠炎和非敏感生物生长的风险。主治医师必须在使用林可霉素治疗之前和期间对受累器官进行功能评估，尤其是如果必须延长治疗时间的话。建议定期进行肝，肾和血液计数检查。

与其他抗生素一样，林可霉素治疗与严重的结肠炎相关，这可能危及生命。如果出现腹泻，请立即停止治疗并咨询医生。

像任何其他药物一样，在怀孕和哺乳期间，必须通过处方和医学监测来给予林可霉素。

尽管对322名孕妇进行了一项研究，该孕妇一周四天每天服用500毫克林可霉素，但对母亲或胎儿没有任何有害影响，但尚无充分对照和有据可查的研究，因此没有可以保证它对胎儿的安全。

在母乳喂养的情况下，通过母乳消除了抗生素，这就是为什么它被认为与母乳喂养不相容的原因，因此有必要使用替代药物或暂停母乳喂养。

互动互动

林可霉素改变（提高）血液中转氨酶（ALT / SGGPT AST / SGOT）和碱性磷酸酶的分析值。它与红霉素拮抗，与克林霉素并用时具有交叉耐药性。它还与以下药物或成分相互作用：

• 氯仿
• 环丙烷
• 恩氟烷
• 氟烷
• 异氟烷
• 甲氧基氟烷
• 三氯乙烯
• 卡那霉素和新霉素
• 红霉素

最后，如果与减少肠蠕动或吸收剂的止泻药同时使用，则可降低林可霉素的吸收，因此建议避免在服药前两小时至服药后两小时摄入食物或饮料。

含酒精的饮料与这种抗生素一起食用会增加副作用的风险。

副作用

像任何药物一样，林可霉素会产生某些不良反应，每位患者或多或少会出现某些不良反应，范围从非常常见（每10例中有1例以上），频繁（每100例中有1-10例），罕见（每1000名患者中有1-10名），罕见（每10,000名患者中有1-10名）和非常罕见（每10,000名患者中少于1名）。

其中一些不良反应可能是：

• 胃肠道：恶心和呕吐；舌炎，口腔炎，腹痛，持续腹泻和/或结肠炎和肛门瘙痒。在口服药物的情况下食道炎。
• 造血功能：中性粒细胞减少，白细胞减少，粒细胞减少和血小板减少性紫癜。在一些孤立的病例中，已经报道了再生障碍性贫血和细胞减少症，其中尚未排除了林可霉素作为病原体的原因。
• 过敏：血管神经性水肿，血清病和过敏反应。罕见多形性红斑和史蒂文斯-约翰逊综合症。
• 皮肤和粘膜：瘙痒，皮疹，荨麻疹，阴道炎以及剥落性和水疱性大疱性皮炎的罕见病例。
• 肝：黄疸和肝功能检查异常。尚未建立可能的功能性肝病与林可霉素之间的关系。
• 肾脏：尿素，少尿和蛋白尿升高的罕见病例；与林可霉素的使用之间没有因果关系。
• 心血管疾病：低血压和罕见的心肺骤停病例；肠胃外给药（肌内或静脉内）时，两种反应迅速或很少稀释。
• 关于感官：耳鸣（耳内有撞击声或声音），偶有眩晕感。
• 局部反应：肌肉注射时出现刺激，疼痛和脓肿形成，或注射部位出现血栓性静脉炎。

尽管副作用通常在给药时发生，但在某些情况下，您可能会在停止服用后的数周内发生副作用。

演示和用途

林可霉素可以胶囊剂（500mg）和可注射安瓿剂（600mg / 2 ml肌内或静脉内）给药。

• 肌肉内使用：成人视情况而定，每12-24小时600mg / 2 ml。一个月以上的儿童：根据病情的严重程度，每12-24小时10 mg / kg。
• 静脉使用：成人和儿童，根据情况的严重程度，以医生确定的浓度稀释成输液。
• 结膜下使用：用于治疗眼部感染，75毫克/剂量。
• 口服：成人1粒，每次500毫克，每天3次或4次，视情况而定。
• 一个月以上的儿童：3060 mg / kg /天，分为3或4剂，视情况而定。
• 肾功能不全的患者：应按比例服用较小剂量的这种药物。

提示

像大多数抗生素一样，即使已开处方的疾病症状完全减轻或完全消失，也建议完成医生指示的治疗。

在治疗链球菌感染的情况下，这一点变得更加重要。如果感染不能完全治愈，则可能在中长期内出现严重的心脏问题。

遵守药物摄入或使用的周期性也很重要，因为当血液中的血液量恒定时，它会更好地起作用。如果错过了剂量，应尽快服用。

但是，如果健忘时间较长，不建议加倍剂量。在这些情况下，建议在被遗忘的剂量与下一个剂量之间经过2至4个小时。

如果在服药后发现任何过敏反应或异常，应立即停止使用并咨询医生。

研究及其他应用

在巴西进行的一项大鼠实验得出的结论是，局部使用林可霉素可有效修复牙周膜和恢复牙槽间的连接，并在重新植牙的情况下减少炎症。

在兽医学中使用的林可霉素已被证明对控制猪的呼吸系统疾病和促进生长有效，主要在猪的起步阶段。

它也已成功地用于犬脓皮病的简单表浅病例，犬皮脓病是狗中最常见的皮肤病之一。

已经发现使用林可霉素在治疗急性扁桃体炎和急性鼻窦炎方面非常有效。

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