该上腹疼痛是发生在腹部，在中，只是肋骨，胸骨，下方疼痛。它不仅是一种疾病，而且是一种症状，并且可能由多种原因引起。
尽管在大多数情况下上腹痛可以通过家庭治疗自发地解决，但如果持续很长时间或没有缓解，最好去医生那里进行详细检查，从而确定原因以进行治疗。
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在年轻人中，上腹痛最常与胃炎（胃壁发炎）和胃食管反流疾病（胃中一部分酸性成分返回食道引起肠胃炎）有关。
在老年人中，除上述疾病外，还有可能发生胃溃疡，十二指肠溃疡，在某些情况下甚至发生胃癌。
尽管通常在上消化道（食道，胃，十二指肠）中发现引起上腹痛的问题，但也有一些胆囊疾病（胆管）或结肠疾病（下消化道）的人有此症状。
症状及其特征
由于上腹痛本身是一种症状，因此谈论上腹痛的症状可能是多余的，因此最好谈论“症状的特征”。
从这个意义上说，上腹痛的特征是位于腹部中线的最高部位的疼痛，恰好位于肋骨和胸骨的下方。口语上，有些人通常将疼痛描述为“胃底凹陷”，尽管该术语不是专门技术术语，并且从未在临床中使用。
上腹部疼痛的疼痛特征是可变的，最常见的是疼痛类似于灼痛（灼痛）或压力（压迫性疼痛）。
疼痛发作或发作可能是零星的（每月几次）或复发的（一周几次），而每次发作的持续时间可能从几分钟到持续几个小时。
上腹痛可表现为孤立症状或与其他症状相关，例如恶心，呕吐，甚至胸骨后疼痛。
原因
如前所述，上腹疼痛可能由多种原因引起，几乎不可能详细描述所有原因，但是通过最常见的原因可以让您对相关疾病有一个相当清晰的认识。
一般而言，可以说上腹部疼痛的主要原因是胃炎，紧随其后的是胃溃疡。排在第二位的是胃食管反流疾病和十二指肠溃疡，其次是胆囊疾病（通常是结石或结石）和结肠疾病（大肠）。
除了上述常见疾病外，其他疾病或疾病，例如食道痉挛，胰腺炎，甚至心肌梗塞，也会引起上腹痛。
我们仔细研究最常见的原因：
胃炎
胃炎被理解为由于某些食物，化学药品或药物的刺激作用而引起的胃最内壁（称为粘膜）发炎。
胃炎的病因很多，尽管首先也是最常见的是压力。当一个人处于很大的身体或情绪紧张状态（俗称压力）时，会产生一系列化学介质，这些介质会增加胃液的酸度，使其能够刺激胃壁。
除了压力外，过量或定期食用的某些食物（例如辛辣食物）会刺激胃壁，许多饮料尤其是酒精也会刺激胃壁。
另一方面，许多化学药品，尤其是药物，会刺激胃壁，引起胃炎，进而引起上腹痛。通常，零星使用该药物不会产生重大后果，但如果随时间延长食用时间，通常早晚会出现胃炎症状。
无论原因如何，所有胃炎病例均出现上腹痛，并伴有或不伴有其他症状，例如恶心和呕吐。
胃溃疡
它可以被认为是胃炎发展的第二步，因为胃溃疡发生在炎症很严重以至于侵蚀了胃粘膜，产生了一个小的伤口，而不是随着伤口的愈合而恶化。天气。
胃溃疡通常与上腹痛有关，尽管它也可能与其他症状有关，例如呕吐，恶心，甚至上消化道出血（呕吐血），在这些情况下，请务必先咨询医生以解决问题，这很重要严重的并发症。
胃食管反流病
在正常情况下，一旦食物从食道到达胃部，一种称为“心脏”的肌肉瓣就会关闭，这会阻止胃中的酸进入食道。
当食道的这种保护机制失效时，部分胃酸进入食道，在食道中产生严重的刺激和食道粘膜炎症，因为它没有抵抗这种强烈化学攻击的防御机制。
尽管大多数胃食管反流患者无症状，但当他们表现出某种临床表现时，通常是上腹痛，或伴有或没有胸骨后痛。
十二指肠溃疡
食物经过胃的第二阶段消化后，进入十二指肠进入第三阶段。十二指肠是肠道开始的地方，pH从酸性变为碱性，这使得小肠这一部分的粘膜极易受到化学侵蚀。
因此，十二指肠粘膜发炎导致十二指肠炎（十二指肠粘膜发炎），然后导致十二指肠溃疡是很常见的，两者均与上腹痛有关。
胃癌
在上腹痛的所有原因中，考虑到给患者带来的风险，这可被认为是最令人担忧的原因之一。
尽管在大多数情况下无症状，但当其表现出任何临床表现时，通常是上腹痛。通常，患有胃癌的人有数周或数月的腹痛史，随着自我用药的出现会有所改善，但强度会逐渐增加。
尽管不是全部，但可能还会出现其他症状，因此有必要咨询专科医生以明确诊断并采取适当的治疗措施。
诊断
上腹部疼痛患者的诊断方法应始终基于病史，因为症状的特征，持续时间和强度可以非常精确地指导病因的确定。
另一方面，体格检查很少提供相关数据，因此有必要进行补充研究以达到明确的诊断。
在所有可用的测试中，上消化内镜检查（EDS）是最准确的，因为除了可以直接可视化上消化道外，它还可以用于进行活组织检查和胃内容物样本以进行生化研究。
作为补充，在极少数情况下，可能有必要进行腹部超声检查（超声），尤其是在需要排除相关的胆囊疾病时；同样，当怀疑结肠疾病时，可能需要进行结肠镜检查。
EDS和结肠镜检查都是专门的研究，必须由训练有素且经验丰富的肠胃科医生进行。
预测
上腹痛的预后将在很大程度上取决于其原因。在大多数情况下，上腹痛患者的预后非常好，因为其原因通常是良性的。
但是，我们一定不能忘记溃疡（胃溃疡和十二指肠溃疡）会出血，从而使患者的生命处于危险之中；同样，在继发于胃癌的上腹痛的情况下，预后也较差，它将与癌症本身的预后相关。
治疗
关于上腹痛的治疗，重要的是要注意将其分为两种：普通治疗和特殊治疗。
一般治疗
上腹痛的一般治疗是一种适用于所有患者的缓解症状的方法，无论是什么原因引起的腹痛。
措施包括改变饮食习惯，避免食用某些食物，防止反流（避免在进食后立即上床睡觉）到使用各种旨在改善症状的药物。
在可获得的药物中，最受欢迎的是接触抗酸剂，它由口服溶液组成，因此一旦进入消化道，它们就会中和胃酸，从而改善症状。
另一方面，有胃酸分泌抑制剂，最流行的是H2受体抑制剂，如雷尼替丁，以及质子泵阻滞剂（奥美拉唑，埃索美拉唑，pan托拉唑等）。
H2阻滞剂和质子泵阻滞剂均可抑制胃酸分泌，从而有助于缓解与上腹痛有关的症状。
重要的是要注意，传统的止痛药，尤其是非甾体类抗炎药（NSAID），通常不适用于改善疼痛，相反，由于它们通常与刺激皮肤有关，因此可能使临床情况恶化。胃粘膜。
具体治疗
上腹痛的具体治疗方法取决于与之相关的潜在疾病，因此选择范围非常广泛，范围从雷尼替丁或奥美拉唑的药物治疗胃炎到广泛的手术对于胃癌的情况。
一般而言，特定的治疗旨在改善或治愈引起上腹部疼痛的疾病（如果可能），这是根据每个特定患者的临床特征进行的个性化治疗。
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