con上突是一种骨隆起,位于一些长骨的con上或on上,并且可以插入肌肉和韧带。con突是关节表面相遇的骨质突出。该术语来自希腊语“ epi”,意为“ on上”。
上con被描述为肱骨的上肢和股骨的下肢。以前,在解剖学术语中,上con仅指肱骨的外侧上con。目前,对于肱骨有两个上con,对于股骨有两个上con。
肱骨的内侧和外侧上con(来源:Jana医生,来自Wikimedia Commons)
上con位于肱骨和股骨的远端。描述了肱骨的外侧和内侧上con以及股骨的内侧和外侧上con。肱骨外侧上dy插入了六块肌肉,分别是肘前肌,radial短腕伸肌,普通指趾伸肌,小指伸肌,尺骨腕伸肌和短in肌。
肱骨的内侧上con,也称为肱骨的上internal或内部上con,是五个肌肉附着的部位,它们是:臀前肌,掌大,掌小,尺骨前,浅屈肌手指。
第三内收结节位于股骨的内侧或内侧上con。股骨的外侧上con比内侧小,并且膝关节的腓骨副韧带附着在此处。
上con可能因外伤或某些运动过度使用而发炎。该区域的骨折很常见,尤其是在儿童中,并且可能是任何其他病理过程(例如任何器官或身体组织)的对象。
特点与功能
肱骨的远端或下骨epi由滑车,the突,内侧上epi或上,和外侧上con组成。上con的前部较粗糙,并引起前臂屈肌。在其后面的是尺神经或尺神经穿过的上胆管。
外侧上con产生前臂前突肌,短后旋肌和前伸肌。肱骨上con在肱动脉和尺神经通路附近。
由于靠近上con(肱骨内侧上con),这些上con的骨折会导致尺神经损伤。con上肱骨骨折在儿童中很常见,可累及肱动脉。
上con的功能是为插入该区域的肌腱提供插入表面。就肱骨上con而言,它们代表插入的肌肉的起源插入,因此,它们是肌肉动作的支撑点。
肱骨上con是九个肌腱的所在地,而肱骨上con与股骨的上con不同,只有两个肌肉插入。但是,股骨上con的功能与肱骨上con的功能相似。
病态
上con会遭受各种创伤,感染,炎症或肿瘤伤害,但是,由于过度使用运动而导致的骨折和受伤是最常见的。
运动中的肱骨上con炎
上con炎是肌腱的炎症,它会插入骨中,即上con。网球肘或外侧上con炎是与体育锻炼相关的最常见的上con炎之一。
网球肘(来源:Σχέδιο:Δρ。ΧαράλαμποςΓκούβας(Harrygouvas)通过Wikimedia Commons)
这是一种肘部疾病,其主要原因是过度使用。网球上con炎通常是由于radial腕腕伸肌腱在其最初插入肱骨上上时受到刺激。
在肌腱炎中,由于炎症而积聚的液体导致覆盖肌腱的鞘水肿(肿胀)。这导致腱鞘变厚,从而引起疼痛,限制了运动。
损伤可能会引起局部的少量出血,水肿和疼痛,从而影响一根腱或扩散到插入相应上con的另一根腱。如果重复此过程,过一会儿,钙开始在肌腱起源区域沉积并发生钙化肌腱炎。
网球肘疼痛局部位于患肘的外侧区域,随着主动运动而增加,但随着肢体的被动动员而增加。逐渐达到最大疼痛峰值,关节的运动不受机械限制。
高尔夫球手肘(资料来源:www.scientificaimations.com,通过Wikimedia Commons)
与运动有关的另一种上con炎是内侧肘上con炎,称为高尔夫球手肘,其引起肱骨内侧上con的炎症。症状与上一症状相似,但影响内侧上con。
运动中股骨上con炎
lio胫带综合症是跑步者外侧膝盖疼痛的最常见原因,尽管它可能发生在游泳,划船,骑自行车或远足时。
此胫束带是筋膜张肌的肌腱。该带起源于张量筋膜肌腱与臀大肌和臀中肌腱的融合,起源于股骨大转子。
它从其起点穿过膝关节,穿过股骨的外侧上con,然后插入胫骨。跑步过程中与上con的永久摩擦会引起两个结构的炎症,从而引起该区域的疼痛。
针灸作为替代疗法已成功用于减轻上con炎的疼痛。
上con炎的其他原因
上con外伤可引起肌腱炎或上con炎,引起受累肌腱的疼痛性炎症。其他原因是晶体沉积,体位错位和关节活动过度。
其他常见的损伤是con上骨折。坦上移位的上con内侧骨折会导致关节不稳定,必须通过外科手术解决。
小儿患者肘部骨折的20%对应于肱骨内侧上media骨折,在这些情况下,60%的患者出现肘关节脱位。
参考文献
- Abush,S。,&Katz,C。(1999)。lio胫束摩擦综合征。跑步患者的诊断和治疗。Rev Mex Ortop Traumatol,13(2),99-103。
- 科涅萨(MV)(2010)。流行跑步者中运动损伤的发生率。文化,科学与体育,5(15),32。
- 加德纳(Gardner),加德纳(ED)和O'Rahilly,R.(1986)。Gardner-Gray-O'Rahilly解剖学:人体结构解剖学的区域研究。WB桑德斯。
- HP的Gottschalk,Eisner,E.和HS的Hosalkar(2012)。小儿口内侧epi上骨折。JAAOS-美国骨科医师学会杂志,20(4),223-232。
- McCance,KL,&Huether,SE(2002)。病理生理学书籍:成人和儿童疾病的生物学基础。爱思唯尔健康科学。
- Trinh,KV,Phillips,SD,Ho,E.,&Damsma,K.(2004年)。针刺减轻上con外侧疼痛:系统评价。风湿病学,43(9),1085-1090。
- 威纳(CM),布朗(Brown),CD,汉姆斯(Hemnes),AR和朗格(DL)(编辑)。(2012)。哈里森的内科原理。麦格劳-希尔医学。