该心脏自律性的心肌细胞本身跳动的能力。这种特性是心脏特有的，因为体内没有其他肌肉可以违反中枢神经系统所指示的命令。一些作者将变时性和心脏自动性视为生理同义词。
只有高级生物才具有此特征。哺乳动物和一些爬行动物是具有心脏自动性的生物。这种自发活动在一组专门的细胞中产生，这些细胞产生周期性的电振荡。
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尽管尚不清楚起搏器作用开始的确切机制，但已知离子通道和细胞内钙浓度在其功能中起着基本作用。这些电解因子在细胞膜动力学中至关重要，后者会触发动作电位。
对于无需更改即可进行的此过程，解剖和生理要素的赔偿至关重要。产生并传导整个心脏刺激的复杂的节点和纤维网络必须健康，才能正常运行。
解剖学
心脏自动机能具有高度复杂的专业组织，具有精确的功能。此任务中最重要的三个解剖元素是：窦房结，房室结和Purkinje纤维网，其主要特征如下：
窦房结
窦房结或窦房结是心脏的自然起搏器。基思和弗拉克（Keith and Flack）在一个多世纪前就描述了它的解剖位置，并将其定位在右心房的外侧和上方区域。该区域称为静脉窦，与上腔静脉的入口有关。
几位作者已将窦房结描述为香蕉形，弧形或梭形结构。其他人只是没有给它一个精确的形状，而是解释说它是散布在或多或少划定区域中的一组细胞。甚至最敢于描述头部，身体和尾巴，就像胰腺一样。
从组织学上讲，它由四种不同类型的细胞组成：起搏器，过渡细胞，工作细胞或心肌细胞以及浦肯野细胞。
构成窦或窦房结的所有这些细胞都具有固有的自动性，但在正常状态下，在产生电脉冲时仅施加起搏器。
房室结
也称为房室结（AV结）或Aschoff-Tawara结，位于房间隔中，靠近冠状窦的开口。它是一个非常小的结构，在其一根轴上最大为5毫米，位于中心或略微指向科赫三角形的上顶点。
其形成是高度异质且复杂的。为了简化这一事实，研究人员试图将组成它的细胞归纳为两类：致密细胞和过渡细胞。后者的大小介于窦房结的工作和起搏器之间。
浦肯野纤维
它也被称为Purkinje组织，得名于捷克解剖学家Jan Evangelista Purkinje，他于1839年发现了它。它分布在心内膜下方的整个心室肌中。该组织实际上是特定的心肌细胞的集合。
心内膜下浦肯野图在两个心室中均呈椭圆形分布。在其整个过程中，会产生穿透心室壁的分支。
这些分支可能会彼此相遇，造成吻合或连接，有助于更好地分配电脉冲。
它是如何生产的？
心脏自动性取决于心脏肌肉细胞中产生的动作电位。该动作电位取决于上一节中所述的心脏的整个电传导系统以及细胞离子平衡。在电位的情况下，存在可变的功能电压和电荷。
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心脏动作电位有5个阶段：
阶段0：
这被称为快速去极化阶段，并取决于快速钠通道的打开。钠（一种正离子或阳离子）进入细胞并突然改变膜电位，从负电荷（-96 mV）变为正电荷（+52 mV）。
阶段1：
在此阶段，快速钠通道被关闭。当膜电压发生变化时会发生这种情况，并且由于氯和钾的移动而伴随着小的极化作用，但保留了正电荷。
阶段2：
被称为高原或“高原”。在此阶段，由于钙运动的平衡，可以保持正的膜电位而无重大变化。但是，离子交换特别是钾离子交换缓慢。
阶段3：
在此阶段，会发生快速复极化。当快速钾通道打开时，它离开细胞内部，并且作为正离子，膜电位会剧烈变为负电荷。在该阶段结束时，膜电位达到-80 mV和-85 mV之间。
阶段4：
休息的潜力。在此阶段，电池保持平静，直到被新的电脉冲激活并开始新的循环为止。
所有这些阶段都是自动完成的，无需外部刺激。因此，称为心脏自动化。并非心脏的所有细胞都以相同的方式工作，但这些阶段通常是相同的。例如，窦房结的动作电位缺乏静止阶段，必须由AV结节进行调节。
该机制受所有改变心脏变时性的变量的影响。某些可被视为正常的事件（运动，压力，睡眠）和其他病理或药理事件通常会改变心脏的自律性，有时会导致严重的疾病和心律不齐。
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