所述髋股关节或髋关节是股骨和髋骨的髋臼之间形成的关节。这是一种非常坚固耐用的球窝关节。它是一种具有相当广泛运动范围的关节,旨在支撑身体的重量。
球窝关节是指其中一根骨头的中空段与另一根骨头的球形凸面相连的那些关节。它允许在三个轴上移动:屈伸,外展和内收,旋转和外转。
股骨关节(来源:OpenStax / CC BY-SA(https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)通过Wikimedia Commons)
在这些关节中,该构件在外切过程中描绘出一个圆锥体,其顶点为球体的中心。这些类型的关节的例子是肩关节和髋关节。
在直立位置,上身结构的重量通过髋骨传递到股骨的头部和颈部。当承受身体的重量时,该关节以及膝盖的关节经常由于使用而遭受病理过程和/或磨损。
髋关节的骨骼被强大的肌肉所包围,并被非常坚固的囊和韧带保持在一起。这些结构丰富地血管化和神经支配。
解剖学
髋骨的解剖
髋骨或无名骨形成骨盆,它们在耻骨联合处在前方相遇,并且每一个在背侧(后方)相遇,with骨的上部形成the关节。无名的骨头形成了骨盆的前壁和侧壁。后壁由the骨形成。
每个髋骨(一个右骨骼和一个左骨骼)由三块骨骼组成,成年后,它们在髋臼处融合形成一条骨骼。这些骨头是i骨,坐骨和耻骨。
lium骨的主体形成髋臼的2/5部分,并具有上部加宽部分,该上部加宽部分形成翼状髋骨的上部;它的上边界形成the,在活人中都可以感觉到。lium骨的身体连接坐骨和耻骨。
臀部:髋关节的横截面。-1.半环形韧带区域-2.胚状体叶轮-3.直肌前反射肌腱-4.胚状体腔的眼底脂肪-5.圆形韧带-6.大切口的横韧带-7.膜百叶窗(来源:Cecilia Grierson /公共领域,通过Wikimedia Commons)
来源于坐骨或坐骨神经的坐骨是髋骨的后下部分。它有一个身体和一个分支。坐骨主体的上边界与i骨和耻骨融合,并构成髋臼的一部分(2/5部分)。坐骨的分支连接到耻骨的下分支。
耻骨有两个分支,一个上部和一个下部,以及一个身体。左右身体联合形成耻骨联合。上分支是髋臼的一部分(1/5部分),在此处连接the骨和坐骨。下分支指向后和向外,并连接坐骨的分支。
髋臼具有caudad,腹面和外部或外部定向,呈杯状,位于两侧无名骨的外部。它与股骨头相连并形成髋关节。
股骨解剖
股骨或大腿骨是人体中最长和最重的骨骼。它由骨干和两个骨phy组成,一个上,一个下。上半部是构成髋关节的上半部,由头,脖子和两个转子,一个大和一个小组成。
下颌骨由两个con骨组成,形成con股关节,并与with骨在前关节。股骨的骨干具有腹凸,在上部更加突出。
髋关节的肌肉解剖
臀大肌,阔筋膜张肌和四头肌直肌是大腿的屈肌。裁缝机有助于此功能。伸肌是鹅脚和臀大肌的肌肉。
绑架者是臀中肌和臀大肌。内收肌共有三种:内收肌,短和长内收肌(I,II和III)由胸骨和内直肌辅助其功能。
内部旋转器是张量筋膜,中臀肌和臀小肌。外旋肌是臀区的短肌,它们是:内,外闭孔肌,小腿上,下小腿,锥体和小腿正方形,所有这些均由最大臀肌辅助。
韧带
髋骨由非常坚固的胶囊连接在一起。股骨头部的一半以上被容纳在Cotyloid腔中,该腔被髋臼边缘包围,该髋臼边缘在下方与横韧带相连。
关节囊插入髋臼边缘,并在前与髋臼缘融合,在后与横韧带融合。
joint 股韧带是这个关节中最厚,最有力的韧带。它的近端插入是下前棘,并且与直肌前大腿的腱融合。它的远端插入是股骨转子间inter。
所述pubiofemoral韧带从邻近于耻骨的上支髋臼和区域的丹田运行以水平向下转子间脊,然后向下运行股骨的颈部上。
圆形韧带扁平,从耻骨和坐骨的根部到插入股骨头的窝都呈三角形。
股骨或股骨韧带韧带本身从坐骨伸入髋臼,插入股骨颈和大转子附近。
机芯
大腿在髋关节处的运动是屈伸,外展和内收以及旋转和外旋。躯干在髋关节处的运动也很重要,当躯干从仰卧位抬起时,可以验证这一点。
大腿的伸展和屈曲发生在穿过股骨头的水平轴周围。围绕股骨头前后轴的内收和外展。旋转围绕垂直于股骨纵轴的垂直轴发生。
旋转覆盖了大腿伸展的圆的1/6,弯曲时弯曲了一点。包皮环切成一个圆锥,其顶点是股骨头的中心。
灌溉
臀动脉起源于内动脉,但是其起源可能变化很大。
臀上动脉是最粗的分支,后来又分为浅支和深支。在骨盆中,它散发出臀部的肌肉分支和营养分支。浅表分支冲洗该区域的臀大肌和皮肤。深部分支灌溉附近的肌肉。
臀下动脉提供肌肉分支和分支,以供应膀胱,精囊和前列腺。它灌溉臀肌,大腿屈肌,髋关节和下面的皮肤。
股深动脉产生与下臀动脉以及内,外旋支动脉吻合的穿孔动脉,为股骨提供营养。
静脉通常是双重的,在途中伴随着动脉并流入内静脉。它们与股静脉的支流静脉相通,是下肢血液回流的重要途径。
功能
髋关节是躯干和下肢之间的连接点。在直立位置,该关节以及所有附加的肌肉和韧带结构的功能是支撑上半身的重量并将其传递到胫骨。无论在静态还是动态条件下。
它为下肢提供了可移动性,从而可以进行下肢运动,并且已经描述了允许抬起腿,旋转腿,跑步等的不同动作。
参考文献
- 加德纳(E.)加德纳(Gardner),格雷(DJ)和奥拉里(O'Rahilly),R。(1960)。解剖学-人体结构的区域研究。学术医学,35(7),726。
- Kouyoumdjian,P.,Coulomb,R.,Sanchez,T.,&Asencio,G.(2012年)。成人髋关节旋转运动范围的临床评估。骨伤科:外科与研究,98(1),17-23。
- O.Marín-Peña,E.Fernández-Tormos,Dantas,P.Rego和L.Pérez-Carro(2016)。髋关节的解剖结构和功能。髋关节镜解剖学。西班牙关节镜和关节外科杂志,23(1),3-10。
- Netter,FH和Colacino,S。(1989)。人体解剖学图集。Ciba-Geigy Corporation。
- Sobotta,J。(2006)。 《人体解剖学地图集》第1卷和第2卷,美国医学杂志《泛美医学》。