节杆菌是专性需氧细菌的一种,在不同类型的土壤中非常常见。这组微生物中的菌种为革兰氏阳性,尽管在指数增长期间它们为革兰氏阴性。
该属的所有物种都是化学有机营养的,也就是说,它们在代谢反应中使用有机化合物作为电子源。它们还具有在发育过程中改变形状,形成杆或球菌的特殊性,这取决于它们的生长阶段。
关节杆菌 取自和编辑自www.sciencesource.com
这些细菌可能非常抗干燥且缺乏营养。在免疫功能低下的患者中已经分离出一些节杆菌属物种,但其中大多数不是致病性的。
一般特征
它们是在多种底物上特别是土壤中的众多细菌。它们有氧,不形成孢子,没有发酵代谢。
细胞壁含有L-赖氨酸和支链型细胞脂肪酸。关节杆菌物种发展的最佳温度在20-30°C之间,它们在具有中性至弱碱性pH的培养基中生长最佳。
它们呈杆状,在指数生长期为革兰氏阴性。但是,在生长的稳定期,它们的形状像球菌,呈革兰氏阳性。
分类
节杆菌属由Conn&Dimmick于1974年提出,球状节杆菌为典型种类。后来,该物种的名称被修改为球形节杆菌。
这些微生物属于毛状线菌和放线菌类,放线菌纲,Suboroden微球菌科和微球菌科。关节杆菌属至少有69种对科学有效。
最近,一些分类学家提出节杆菌属包含两个“物种群”,即球形双歧杆菌/柠檬曲霉和烟曲霉。两组的脂质组成,肽聚糖结构和磷壁酸含量互不相同。
形态学
关节杆菌的颜色从白色到黄色不等,大多数物种形成直径约2毫米的菌落,它们不形成孢子。
在指数生长期,它们的形状像杆状,而在平稳生长期,它们的形状像球菌状。有时,它们呈1到2微米的大球形体,称为囊藻土(英文为cystites)。
从鱼竿到椰子的转变归功于称为生物素的微量营养素(维生素)。椰子形式对干燥和饥饿具有高度抵抗力。
该流派的特色是呈现一个休息区或“抢断分区”。它由细胞壁内层的横向隔片组成。当细菌的尺寸增加时,外层会产生张力,并最终破裂,从而产生咔嗒声形式的声音。
关节杆菌晶体。摘自http://www.wikiwand.com/en/Arthrobacter
医学兴趣
从上世纪末到本世纪初,关节杆菌已被认为是人类的机会病原体。
从伤口,血液,尿液,皮肤感染,血液培养物和眼内炎中分离出了诸如黄瓜枯草芽孢杆菌,伍氏土壤曲霉,解毒曲霉,氧化木曲霉,黄腐曲霉和白曲霉等物种。
尽管它们已从人和其他动物中分离出来,但在临床样品中,节杆菌属的细菌被认为是稀有或稀有的。
另一方面,A。cumminsii是人类中最常见的物种。在子宫颈,阴道,中耳,羊水,跟骨骨髓炎,深层组织蜂窝炎,血液和伤口的样本中发现了该物种。
病征
关节杆菌感染的症状不仅取决于感染涉及的物种,而且取决于患病区域。
亚急性感染性心内膜炎
由细菌渗透到循环系统中引起的(在这种情况下为沃尔沃关节炎)。细菌接触并粘在心脏瓣膜上(有时会受伤)。
该疾病在数周至数月的时间内逐渐,微妙地发展。这种疾病可能是致命的。
这种感染的症状可能是:疲倦,37.2°C至38.3°C的发烧,心律不齐,出汗,体重减轻和贫血。在心内膜炎引起动脉阻塞或损害心脏瓣膜之前,这些症状将一直存在。
亚急性细菌性心内膜炎的其他症状可能是:发冷,关节痛,面色苍白,皮下结节和混乱。
菌血症
由woluwensis节杆菌引起的菌血症不会引起明显的症状。在某些情况下,它可能引起发烧,但并发败血病。败血病是威胁生命的并发症。
其症状包括:体温过高(高于38.3°C)或过低(低于36°C),每分钟超过90次心跳,每分钟超过20次呼吸。如果并发,可能会出现发冷,感觉障碍,低血压,腹痛,恶心,呕吐和腹泻。
术后眼内炎
这是一种影响眼球的疾病,在术后情况下,这意味着感染是由于手术而发生的。
这种由关节杆菌引起的感染的症状是:眼睛疼痛,视力下降,眼前房(Hypopyon)中存在白细胞和纤维蛋白。
鞭毛病
这是一种侵袭消化道,特别是小肠的疾病。由关节杆菌属微生物引起的这种疾病的症状是:发烧,不对称多关节炎,口疮口溃疡和视力下降。
细菌性静脉炎
检测到的导致这种情况的病原之一是白杆菌。细菌性静脉炎非常罕见。它包括由于导管操作不当或卫生导致的循环系统污染引起的静脉炎症。
该疾病的症状可能取决于是浅表性静脉炎还是深部静脉炎。
浅表性静脉炎:皮肤发红,静脉区域肿胀,触痛,静脉区域温暖。
深部静脉炎:广泛肿胀,受影响区域呈浅色或紫cyan,脉搏减少,剧烈疼痛,心动过速,发烧,有时可能出现静脉坏疽。
治疗方法
亚急性感染性心内膜炎
几乎总是从医院护理中心开始用抗生素治疗这种感染(大约8周),并且可以稍后在家中完成治疗。
有时抗生素还不够,需要手术以更换受损的瓣膜或引流脓肿。
菌血症
必须去除细菌血症的来源,例如导管,并用抗生素治疗。
术后眼内炎
对于由节杆菌引起的眼内炎,根据临床研究的治疗是玻璃体内注射四个星期,并局部治疗万古霉素和庆大霉素,然后口服阿莫西林。
鞭毛病
专门由关节杆菌引起的这种疾病的治疗方法是将磺胺甲恶唑和甲氧苄啶(SMZ-TMP)以及利福平一起口服给药。
细菌性静脉炎
对该疾病的治疗根据疾病的类型进行调整,即有针对浅表静脉炎的治疗,而针对深部静脉炎的另一种治疗。
表面的:具有氧化锌和类肝素的消炎,防腐药膏。冷敷的应用。抬高患肢。
深层:根据医学适应症,使用抗炎药,抗生素,止痛药,肝素等。当用药不足时,治疗包括在腔静脉中放置过滤器或通过手术将其移除。
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