所述阴离子间隙或阴离子间隙被称为一个正电荷（阳离子）和体液中测得的负电荷（阴离子）之间存在的差异。阴离子间隙一词在大多数情况下用于测量或分析血清（无纤维蛋白原的血液血浆）。也可以测量尿液中的这些离子。
由于存在于体液（主要在血浆）中的钠，氯和碳酸氢盐（以总CO 2或HCO 3的形式）的浓度，阴离子和阳离子之间会发生区分。
阴离子间隙及其在高阴离子间隙代谢性酸中毒和正常阴离子间隙代谢性酸中毒中的变化的图形表示。摘自Wikimedia Commons的Agnibho Mondal博士并对其进行编辑。
它用于临床诊断，主要用于诊断精神状态改变，代谢性酸中毒，肾功能衰竭等。
基本原则
阴离子间隙的基本原理是，等离子体（主要使用）是电中性的。理想的结果是测量所用体液（血浆或尿液）中的酸度水平。
流体的电中性原理指出，阳离子与被测阴离子（测得的阳离子-测得的阴离子）之间的结果差等于阳离子与不可测阴离子（测得的阳离子-不可测阴离子）之间的结果差，这又等于并集线或阴离子线。
用于测量的最常用的阳离子是钠（Na +），而用于被测量的阴离子是氯离子（CL - ）和碳酸氢盐（HCO 3 - ）。
关于未测量的阴离子，它们是血清蛋白（血清），磷酸盐（PO 4 3-），硫酸盐（SO 4 2-）和有机阴离子。
不可测的阳离子可能是镁（Mg +）或钙（Ca +）。作为计算阴离子间隙或阴离子间隙下式：阴离子间隙= NA + - （CL - + HCO 3 - ）。
价值观
阴离子间隙的正常值在历史上一直在变化。这归因于用于检测离子的方法。以前，使用色度计或光度法进行测量，这给出了8至16毫摩尔/升（mmol / L）和10至20 mmol / L的浓度正常值。
目前，使用特定的离子电极。这些是将溶解在溶液中的特定离子的活性转化为电位的传感器。
所述电位通过pH计测量以确定酸度，所以根据当前分类的值是：
低
计算得出的低阴离子间隙低于3 mmol / L。
正常
正常值是那些高于3 mmol / L但低于11 mmol / L的值。
高
当计算值大于11 mmol / L时，会出现高阴离子间隙。
平均
一些作者同意，估计平均值为6 mmol / L。
但是，所获得的结果可能会因所使用的设备而异。因此，医学界并不总是同意使用标准值来解释这些计算。
为了解决这个问题，每个实验室都有或应该有自己的参考间隔。
应用领域
阴离子间隙测试的应用实际上是临床。它包括评估酸碱的变化，特别是检测导致血浆酸度增加的代谢异常。
这些测试旨在确定带正电或带负电的化学物质的值，并根据阴离子间隙的计算，这将有助于建立相应的医学诊断。
低阴离子间隙
未测阳离子浓度的增加或未测阴离子的减少被认为是低阴离子间隙。
阴离子间隙值低与多种病理相关，但是导致该值降低的生理原因非常复杂。
例如，患有IgG骨髓瘤（一种由恶性浆细胞引起的癌症）的人会产生大量的副蛋白。
这些分子产生的增加导致这些患者的阴离子间隙值较低。
高阴离子间隙
假设地，由于未测阳离子的减少或未测阴离子的增加，可能会出现高阴离子间隙。
但是，临床经验表明，通常阴离子间隙的增加是由于未测阴离子的增加。临床上的例子是代谢性酸中毒。
疾病
阴离子间隙低引起
与低阴离子间隙最相关的疾病是白蛋白血症。这种疾病的特点是血液蛋白浓度低，称为白蛋白。
与低阴离子间隙有关的另一种疾病是血液癌骨髓瘤IgG。这类癌症是由恶性浆细胞引起的。
血液癌的多发性骨髓瘤的组织病理学图像。未提供来自机器可读作者的编辑。KGH接管了（基于版权主张）。，通过Wikimedia Commons
与低阴离子间隙值相关的其他病理是：高钙血症，高镁血症（血浆钙和镁分别高水平）和锂中毒。
后者可发生在用药物治疗以稳定情绪的精神病患者中。
由高阴离子间隙引起
高阴离子间隙主要表明可能发生代谢性酸中毒。当人体产生过多的酸或排泄系统（肾脏）不能有效去除酸时，就会发生代谢性酸中毒。
与代谢性酸中毒相关的部分病理是：肾衰竭，乳酸性酸中毒，焦谷氨酸酸中毒以及甲苯，甲醇和乙二醇中毒。
摄入或吸入含有这些成分的化学物质会导致甲醇，甲苯和乙二醇中毒。
这些化学物质包括涂料稀释剂，液压制动液和防冻剂。代谢性酸中毒易导致心脏功能障碍和骨骼脱矿质。
血浆中白蛋白水平升高会导致一种称为高白蛋白血症的疾病。高白蛋白血症可以由多种原因引起，包括艾滋病，慢性炎症，骨髓疾病甚至脱水。
与高阴离子间隙相关的其他较不常见的疾病包括IgA骨髓瘤，血液癌和代谢性碱中毒。
参考文献
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