该强迫 - 强迫性人格障碍是做事“正确的方式”固定特征的人。过于关注秩序,完美主义以及个人和人际关系的控制。
对细节和完美的关注使他们无法完成他们设定的许多目标或开始的事情。由于缺乏灵活性,患有这种人格障碍的人可能会发现难以建立人际关系。
另一方面,即使无法直接表达仇恨,在无法维持个人或环境控制的情况下,这些人还是容易生气。
原因
根据遗传理论,患有强迫症的人(以下简称TPOC)会具有DRD3基因的形式,这也容易导致抑郁症的发生。
这些遗传因素可以保持“休眠”,直到发生生命事件为止。这些事件可能是儿童期的创伤,例如性,身体或情感上的虐待。
根据环境理论,TPOC是一种学习行为。
大多数专业人士都支持生物心理社会模型,该模型提出原因是生物学,社会和心理原因。从这个理论来看,没有一个因素负责,而是三个因素之间的相互作用。
病征
人格障碍通常在成年期被诊断出来,因为它们描述了行为的抵抗模式。由于儿童的人格和身体发育不断发展,因此很少在儿童或青少年时期被诊断出来。
像大多数人格障碍一样,它会随着年龄的增长而减弱。其最常见的症状是:
-关注细节,规则,列表,组织和时间表。
-对工作和生产力的过度投入,不包括业余时间活动。
-表现出妨碍活动完成的完美主义。
-在宗教,道德或价值观问题上的僵化和谨慎。
-除非他们完全服从自己的处事方式,否则该人不愿意将任务委托给他人。
-高固执性和刚性。
-这些钱往往可以节省下来,以备将来可能需要。
-不想或不喜欢亲密的人际关系。
-显示出冰冷,超脱或缺乏感情。
诊断
这是关注秩序,完美主义以及精神和人际关系控制的一般模式,但会牺牲灵活性,自发性和效率。它始于成年,并在以下四个或多个以下各项所指示的各种情况下发生:
-专注于细节,规则,列表,顺序,组织或时间表,以至于看不到活动的主要目的。
完美主义会干扰任务的完成。
-对工作和生产力的过度投入,不包括休闲活动和友谊。
-在道德伦理或价值观问题上过于顽固,严格和僵化。
-即使没有感性的价值,也无法扔掉用过的或无用的物品。
-他不愿意将任务或工作委托给其他人,除非他们完全服从他的工作方式。
-在消费中采用贪婪的风格。
-刚性和固执。
诊断
通常由精神卫生专业人员(例如精神科医生或心理学家)诊断。家庭医生或从业人员未经培训或没有足够的能力来进行此类心理诊断。
尽管最初要求家庭医生提供意见,但他们应将您转介给心理健康专家。
没有用于诊断POST的基因测试或血液测试。
患有COPD的人通常在疾病开始严重影响其个人生活之前才寻求治疗。
治疗
有三种主要治疗方法:
认知行为心理治疗:提高人们对问题的认识并纠正消极的思维方式。目标是减少僵硬并改善人际关系,休闲和娱乐。
-放松技巧:减少紧迫感和压力。
-药物治疗:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)与心理治疗联合使用可能有效。
维生素或食品补充剂对这种疾病无效。
如果患者不接受OCT或认为自己的思想或行为是正确的并且不需要更改,则治疗会很复杂。
可能的并发症
在TPOC中,该人长期以来对规则和控制的关注似乎阻止了药物使用,无保护的性行为或财务上的不负责任。
可能的并发症是:
-焦虑。
-萧条。
-难以完成任务。
-个人关系困难。
合并症
OCD(强迫症人格障碍)经常与OCD(强迫症)相混淆。尽管它们的名字相似,但它们是两种截然不同的疾病。
与强迫症的关系很遥远。通常不会出现强迫症典型的强迫性思想和行为。
强迫症是一种焦虑症,而不是一种人格障碍。人们在以下类型的疾病中的态度有所不同:
- 患有强迫症的人认为,规则,对称和过度的组织行为是不健康的和不想要的,是焦虑和非自愿思想的产物。
- 强迫症型人格障碍(OCD)的人认为这些行为是理性的和可取的(例行程序,完美主义,控制力…)。
OCT的某些功能在OCD患者中很常见。例如,完美主义和对细节的关注
2014年的一项研究发现,强迫症患者与强迫症患者之间存在差异:强迫症患者比强迫症患者更僵硬,并且更难以满足。也就是说,他们更多地抑制了自己的冲动,以期获得更大的回报。
阿斯伯格综合症
阿斯伯格(Asperger)和PDO的人之间有一些相似之处,例如遵守规则和某些强迫症。
患有阿斯伯格症的人的主要区别在于其较差的社交能力,思维理论上的困难以及强烈的智力兴趣。
在2009年针对自闭症谱系障碍参与者的研究中,40%的诊断为阿斯伯格综合症的人也符合OCT的条件。
饮食失调
刚性人格也与饮食失调有关,尤其是神经性厌食症。
在2005年的一项研究中,发现9%的饮食失调妇女,6%的限制性厌食症,13%的泻药性厌食症和11%的厌食症暴食症患者符合TPOC的条件。
这种人格障碍的存在与饮食失调的一系列并发症有关,而更冲动的特征(如组织神经失调的那些特征)则预示更好的治疗效果。
TPOC预测厌食症会出现更严重的症状,缓解率会降低,还会出现诸如强迫运动等行为。
参考文献
- Halmi,KA等。(2005年12月)。“在饮食失调的个体中,完美主义,强迫性人格障碍和强迫症之间的关系”。Int J Eat Disord 38(4):371–4。土井:10.1002 /吃20190。PMID16231356。于2013年3月14日检索。
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- 比约恩霍夫范德;理查德洛姆;波琳(Chaine) AgnetaNydén;温兹,伊丽莎白;奥拉斯塔尔伯格;伊芙琳(Evelyn) Stopin,Astrid;亨里克(Henrik)Anckarsäter;吉尔伯格,克里斯托弗等。 (2009)。 “患有正常智力自闭症谱系障碍的成年人的精神病和社会心理问题”。 BMC精神病学9(1):35. doi:10.1186 / 1471-244x-9-35。检索2014-09-24。