在偏执型人格障碍的特点是在那个谁的人就太不信任和猜疑别人的，没有任何理由。他们倾向于不信任他人，并认为他们想伤害您。
稍微谨慎对待他人及其意图虽然可以适应，但过度怀疑会干扰个人生活或工作。甚至与它们完全无关的事件也被解释为人身攻击。
患有这种疾病的人通常很难与他人相处，并且经常难以建立密切的人际关系。他们对批评非常敏感，非常需要自力更生和自治。
他们还需要对周围的人进行高度控制。他们通常是僵硬的，对他人的批评，并且无法合作。
病征
偏执狂症通常始于成年初期，并在多种情况下发生，其症状包括：
-怀疑没有足够的依据，他人正在剥削，伤害或欺骗他。
-担心对朋友或亲密朋友的忠诚或不信任产生不合理的怀疑。
-不愿信任他人，因为他们无缘无故地担心该信息将被用来对付他/她。
-持续的怨恨。
-感知对他们的性格或声誉的攻击。
-反应时的冲动。
-对性伴侣的忠实性反复怀疑。
原因
认知理论家认为，这种疾病是由于他人是骗子或恶毒而缺乏自尊心的结果。这是一种支配这些人生活任何方面的世界，是一种适应不良的方式。
已经提出了其他可能的原因。例如，一些治疗师认为，这种行为可能是从儿童时期的经验中学到的。因此，遭受成人仇恨而无法预测或逃脱的儿童会发展出偏执的思维特征，以应对压力。
另一方面，一些研究表明，这种精神病在精神分裂症患者的亲属中可能更为普遍，尽管这种关联不是很紧密。
单卵双卵或双卵双卵的研究表明，遗传因素也可能起重要作用。
文化因素也与这种疾病有关。某些人群，例如囚犯，难民，听力受损的人或老年人被认为更容易发展。
诊断
由于偏执型人格障碍描述了长期的行为模式，因此最常在成年期被诊断出。
DSM-IV诊断标准
A）从成年开始就普遍存在的不信任和猜疑，使得他人的意图被解释为恶意的，并且它们出现在各种情况下，如以下四点（或更多）所示：
- 怀疑没有足够的依据，其他人将利用它们，损害或欺骗他们。
- 您担心对朋友和同事的忠诚度或忠诚度有无根据的怀疑。
- 您不愿意出于无理由担心他人共享的信息将对您使用而信任他人。
- 在最无辜的观察或事实中，他瞥见了正在贬低或威胁的隐含含义。
- 持有怨恨很长时间，例如，我不会忘记侮辱，侮辱或轻微侮辱。
- 您认为自己或名誉遭受的攻击是他人所不知道的，并且您愿意生气或反击。
- 您反复无理地怀疑您的配偶或伴侣对您不忠。
B）这些特征并非仅在精神分裂症，具有精神病性症状的情绪障碍或其他精神病性疾病的过程中出现，并且不是由于一般医学状况的直接生理影响。
ICD-10诊断标准
它至少具有以下三个特征：
- 对挫折或拒绝过于敏感。
- 倾向于持续不满。拒绝原谅或轻蔑。
- 怀疑和普遍倾向于误解他人的中立或友好行为。
- 对于配偶或性伴侣的性忠诚，反复出现怀疑。
- 有过分自重的倾向。
- 对活动中的阴谋毫无根据。
鉴别诊断
重要的是，心理学家或精神科医生不要将偏执狂障碍与可能具有某些共同症状的另一种人格或精神障碍相混淆。
例如，重要的是要确保患者不是长期的苯丙胺或可卡因使用者。长期滥用这些兴奋剂会产生偏执行为。
同样，某些药物可能产生偏执狂副作用。如果患者有精神分裂症，幻觉或思想障碍症状，则不能诊断为偏执症。
病人必须长时间存在怀疑和其他特征。
在诊断PPD之前，必须排除以下疾病：偏执型精神分裂症，精神分裂型人格障碍，精神分裂症人格障碍，具有精神病特征的情绪障碍，由于疾病，医疗状况或滥用而引起的症状或人格改变边缘性，组织性，回避性，反社会或自恋药物和人格障碍。
合并症
其他疾病也可能因这种疾病而频繁发生：
- 精神分裂症或精神病。
- 严重抑郁。
- 恐惧症。
- 强迫症。
- 物质滥用。
- 人格障碍：回避，精神分裂，回避，精神分裂，自恋，边缘性。
治疗
偏执型人格障碍的治疗在控制偏执方面可以非常有效，但由于患者可能对医生产生怀疑，因此很难。
没有治疗，这种疾病可能是慢性的。
心理治疗
与治疗师的信任关系为患有这种疾病的人带来了巨大的好处，尽管这些人的怀疑使这种关系变得极为复杂。
建立患者与治疗师的关系需要很大的耐心，即使建立了信任也很难维持。
包括家庭成员或其他精神病患者在内的团体疗法对这些人不起作用，因为他们对他人缺乏信任。
为了获得这些患者的信任，治疗师必须尽可能少地躲藏起来。这种透明度应包括笔记，管理细节，与患者有关的任务，信件，药物…
患者认为“谎言”的任何迹象都可能导致治疗中断。
另一方面，偏执狂患者没有幽默感，因此与他们互动的人必须考虑是否在他们面前开玩笑，因为他们认为他们很容易受到威胁，因此很可笑。
对于某些患者，最重要的目标是帮助他们学习与其他人的适当关系。
药物
不建议PPD患者服用药物，因为它们可能会引起怀疑。
如果可以将它们用于治疗疾病的特定病症，例如严重的焦虑或幻觉。
如果患者患有严重的焦虑症，可以开一种抗焦虑药，例如地西epa。如果患者有危险的偏执狂想法，则应使用抗精神病药，例如thioridazine或氟哌啶醇。
药物应在尽可能短的时间内使用。
当患者对治疗师足够信任，可以寻求减轻症状的帮助时，最好的药物使用可能是针对特定的不适。
流行病学
TPP约占总人口的0.5％-2.5％，并且在男性中更常见。
一项与挪威双胞胎的长期研究发现，TPP具有中等遗传性，并且与精神分裂症和精神分裂型人格障碍有一定比例的遗传和环境危险因素。
像大多数人格障碍一样，PPD的强度会随着年龄的增长而降低。
预防
尽管无法预防PPD，但治疗可以使易患此病的人学习更多有效的人际交往方式。
并发症
偏执狂症患者通常难以与他人相处，并且由于过度怀疑和敌对情绪，经常难以建立亲密的人际关系。
他们通常无法在工作中与他人合作，并且可能因为害怕共享信息而反对与他人接近。
好斗和可疑的归化会引起他人的敌对反应，这有助于确认他们最初的期望。
参考文献
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