在卵巢两种性腺,或盆腔器官呈结节状,这是女性生殖系统的一部分。这些器官产生的激素使继发性特征和怀孕得以发展。
卵巢的基本功能单位是卵泡或Graff卵泡,在每个性周期的中间将卵排出。如果卵子通过精子受精,它将植入子宫,在那里它会发育成胎儿和胎盘,随后会发育成孩子。
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出生时,女孩有15万至200万个原始卵泡。当它们到达青春期时,卵泡的数量减少。在生殖年龄,大约有400个卵泡生长形成卵,而其余的则退化。
随着年龄的增长,卵泡的数量减少,生殖能力下降直至停止,这称为绝经。
解剖学
出生时,卵巢长1.5至2厘米。宽0.5厘米,厚1至3.5毫米,重约0.35克。在成年女性中,卵巢长2.5至5厘米。1.5至3厘米宽;厚度为0.6至1.5厘米,重量在5.0至8.0克之间。
在青春期,卵巢类似于表面光滑的结构,并且缺少排卵产生的疤痕。当您接近40多岁时,卵巢会出现多个卵泡疤痕和囊肿。50岁以后,由于瘢痕形成,它们的外观为脑形。
卵巢通过各种韧带附着在子宫和输卵管上,即:
-宽韧带,从子宫向骨盆腔壁横向延伸。它的后表面通过称为中肠系膜的腹膜的两倍折叠连接到卵巢(希尔斯)的前缘。
-子宫卵巢(或卵巢)韧带将卵巢的中间极连接到同侧子宫角。
-悬韧带(漏斗骨盆)将子房的上极连接到输卵管的壁上,靠近菌毛末端。
卵巢组织学
卵巢上有一层表皮状的立方体,称为生发上皮。在上皮之下是皮质,外层,而髓质,内层。
皮质是一层称为白膜的结缔组织,其中细长的细胞和成纤维细胞构成了浅层皮质的基质。延髓主要由血管,淋巴通道和神经组成。这些最后的元素也构成卵巢的另一个区域:hilus。
关于动脉,卵巢动脉的某些分支进入中肠系膜,并分成肺门和延髓,形成卷曲。静脉从毛孔开始,形成一个绒毛状丛。
在皮质和髓质中,观察到囊性卵泡,黄体和白色念珠。卵泡内部有卵子,被颗粒细胞和卵泡膜细胞的外层包围。
卵泡在到达肛门或成熟状态之前呈现出不同的阶段(原始,初级和继发),在此期间卵子将被排出。卵泡的成熟涉及颗粒细胞的生长和发育,以及其他变化。
卵巢产生的激素
在13至46岁之间的生殖年龄中,女性荷尔蒙每月都有规律的变化,这会导致卵巢和其他性器官的生理变化。
卵巢产生的激素是雌激素和孕激素。这些激素与垂体前叶产生的激素协同工作,例如促卵泡激素(FSH)和促黄体激素(LH)。
FSH和LH激素会引起卵巢的卵泡相关紊乱,包括end赋和维持,初次募集,成熟,周期性闭锁或募集,排卵和耗竭。
每月周期平均持续28天,从招聘阶段开始。在这个阶段,血液中FSH的增加导致6至12个原始卵泡的生长。这些卵泡的特征在于具有单层的颗粒细胞,并且减数分裂分裂的前期被阻止。
然后,卵泡生长,并形成更多的颗粒细胞层,形成初级卵泡。由于FSH的作用,形成了柚木。然后,卵泡产生雌激素,并形成囊泡。单个卵泡到达窦期。其余的退化。
雌激素和孕激素的作用
雌激素对子宫和阴道发挥作用。当女孩进入青春期时,雌激素会导致子宫和阴道增大。
在雌激素的影响下,子宫内膜细胞发生增殖,这对植入子宫的受精卵的营养很重要。此外,它增加了覆盖输卵管的纤毛上皮细胞的数量,并有助于将受精卵运输到子宫。
雌激素的其他功能包括:乳房组织的发育,骨骼中成骨细胞活性的增加,身体新陈代谢率的提高和头发的生长等。
孕酮通过破坏子宫内膜中的分泌细胞为子宫内准备受精卵的植入做好准备,并减少子宫收缩,从而有助于维持妊娠。
孕酮导致试管粘膜内层分泌增加,这对滋养受精卵很重要。
另外,孕酮会增加乳房的大小,并在怀孕期间增加乳房组织的发育,这将在以后允许哺乳。
主要疾病
多囊卵巢(PCOS)
这是一种内分泌失调,影响大约7%的育龄妇女。症状包括少经,多毛症和痤疮。这导致无排卵,胰岛素抵抗和高雄激素浓度。PCOS与乳腺癌,子宫内膜癌和卵巢癌有关。
子宫内膜异位症
它由子宫内膜组织在异常地方生长和月经组成。最常见的地方是卵巢,它会导致不孕,因为它会导致纤维化而阻止卵子的释放。治疗包括抑制排卵,或进行手术以保持受孕能力。
卵巢肿瘤
它由卵巢组织的异常生长组成。已经鉴定出导致卵巢癌的几种基因。治疗包括化学疗法,放射疗法和手术。通过确定血液中的肿瘤标志物和高分辨率超声检查等方法进行诊断。
排卵失败
它由缺乏排卵的月经周期的外观组成。原因包括促性腺激素分泌不足和卵巢异常。排卵可以在周期的后半部分通过测量尿液中的孕酮代谢产物孕激素来验证。
超排卵
超排卵是体外受精中广泛使用的技术。它包括促性腺激素的应用,该激素会过度刺激卵巢以产生卵泡。因此,每月产生的卵泡数量比正常情况多得多。目标是获得多个成熟鸡蛋。
体外受精包括通过腹腔镜在胚珠被卵泡释放之前提取胚珠。胚珠必须处于减数分裂II的中期。然后将卵放入培养基中并与精子混合。
培养基的条件必须允许胚珠受精。每个受精卵中形成两个单倍体染色体组,一个与精子的单倍体染色体组连接,另一个被除去,称为极体。
然后,称为受精卵的受精卵开始分裂。当合子在两到三天内达到八个细胞时,它就被转移到子宫中,在那里胚胎有望被植入并发育。通常,最多转移两个受精卵,这通常可以防止多次怀孕。
与卵巢有关的避孕方法
它包括使用预防怀孕的方法。有几种与卵巢功能有关的避孕方法。最受欢迎的方法之一是使用雌激素和孕激素,可以口服,经皮或经阴道给药。
已经研究了使用避孕激素与患乳腺癌风险之间的可能联系。研究表明存在风险,但风险很小。长期使用激素避孕药会增加患乳腺癌的可能性。
另一方面,使用孕激素的激素替代疗法可增加绝经后妇女患乳腺癌的风险。但是,遗传易感性在患这种类型癌症的风险中起着重要作用。
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