一些流感嗜血杆菌菌株被封装，而其他则没有。根据胶囊中所含碳水化合物的类型，可以对胶囊进行分类。已知由字母a，b，c，d，e和f表示的6种不同类型。
在实验室水平上，可以通过使用针对相应多糖的抗血清凝集抗体来区分它们。
封装的菌株是致病的。b型感染者是侵入性最强的感染者，在严重的感染过程中经常被隔离。尽管无囊菌被认为是习惯性菌群，尽管它们也可以引起感染，但它们通常不是侵入性的，不会带来更大的危险。
在实验室一级，它们很难分离，因为它们需要高度富集的培养基才能实现最佳发育，例如巧克力琼脂或Levithal琼脂。
这就是为什么从营养学角度来看，这种微生物会被归类为“需求微生物”，尽管有些作者更喜欢将它们称为令人讨厌的微生物。
您对过氧化氢酶和氧化酶测试的反应是肯定的。它是一种好氧兼性厌氧微生物，在35-37°C，pH 7.6和5％CO 2的条件下生长良好。从生物化学的角度来看，该细菌按Kilian的建议分为8种生物型。
分类基于某些测试的结果，例如吲哚，鸟氨酸和脲酶。
资料来源：Pantigozo P，Aguilar E，SantivañezS，Quispe M. Haemophilus流行性感冒，EsSalud-Cusco医院ARF患者的血清分型和生物分型。SITUA 2006，15（1,2）：31-36。可从以下网站获得：sisbib.unmsm。
形态学
微观特征
流感嗜血杆菌与嗜血杆菌属的其余物种非常相似，因为它们是非常小的可可杆菌，其大小范围为0.2-0.3 µm至0.5-0.8 µm。
但是，在显微镜下看到的流感嗜血杆菌非常多形，也就是说，它们可以采取不同的形式。这些可以看作是很短的杆菌（球菌）或稍长的杆菌，甚至是丝状的。使用革兰氏染色剂，它们会染成红色，也就是说，它们是革兰氏阴性的。
流感嗜血杆菌和多形核球菌直接样本的克数。资料来源：Microman12345
从形态上讲，它们与巴斯德氏菌属非常相似，但后者具有双极性着色，可以区分它们。他们不是孢子形成者。他们也没有鞭毛，因此不能动。
宏观特征
在巧克力琼脂上孵育24小时后，会形成直径0.5至0.8毫米，形状呈颗粒状，透明和不透明的非常小的凸形菌落。
孵育48小时后，菌落增长了一些（1至1.5毫米）。应该注意的是，具有荚膜的菌株的菌落趋向于更粘液状并且更大，达到3.0mm。
栖息地
流感嗜血杆菌菌株在健康儿童和成人的鼻咽中定殖50-75％。也有可能在某些人的生殖道中发现这种毒株。
生命周期
流感嗜血杆菌是人类的唯一致病细菌，其自然栖息地以人类上呼吸道为代表。在那里，细菌可以生长和繁殖，而不会对宿主造成伤害。
生殖通过裂变而无性繁殖，在这种生殖中，生物首先复制其遗传物质，然后从原始干细胞中形成两个新细胞。
文化
在血琼脂上培养流感嗜血杆菌。摘自并编辑于：参见作者页面。
嗜血杆菌一词是一个复合词，它来自两个希腊词，“ haemo”（意为血液）和“ philus”（具有亲和力）。
这种细菌名不虚传，因为它在加热的血琼脂（巧克力琼脂）上生长极佳。它也可以在血琼脂上生长，但需要与金黄色葡萄球菌菌株共存。后者是溶血性的，可破坏红细胞并释放嗜血杆菌所需的因子V。
这就是嗜血菌菌落可以在金黄色葡萄球菌菌株附近发育的方式。这种现象被称为卫星现象，经常被用作诊断策略。
卫星试验（血琼脂上金黄色葡萄球菌纹状体周围流感嗜血杆菌的生长。资料来源：CDC-PHIL
应当指出，流感嗜血杆菌菌株不会在血琼脂上产生溶血，这使其与其他嗜血杆菌种类（例如溶血嗜血杆菌和副溶血嗜血杆菌）有所区别。
疾病（发病机理）
该微生物通过分泌物传播，主要是病人或细菌携带者散发的呼吸道（唾液和粘液）。
当患者打喷嚏或咳嗽时，细菌会以分泌物的形式排出。细菌在环境中传播，易感者将其吸入。
流感嗜血杆菌是一种化脓性微生物，因此会产生化脓性分泌物。
它引起的主要病理是脑膜炎，败血病，肺炎，会厌炎，结膜炎和中耳炎等。
败血症
当细菌进入血液时，称为菌血症，是微生物传播到其他器官或组织的关键步骤。当微生物在血液中繁殖时，称为败血病，这种情况会损害患者的总体状况。
脑膜炎
脑膜炎是一种严重的疾病，会导致脖子僵硬，头痛，呕吐或行为改变，在某些情况下会导致死亡。这种感染在儿童中很常见。
肺炎
流感嗜血杆菌引起的肺炎病人痰液的放大倍数（1000x）。摘自并编辑：Microman12345。
它表现为先前的呼吸道感染（如支气管炎或急性发热性气管支气管炎）的严重并发症。它表现为高烧，呼吸困难或咳嗽，脓性痰。它可以与菌血症共存。这种参与在老年人中更为常见。
结膜炎
结膜炎表现为结膜发红，灼痛，眼睑肿胀，脓性分泌物或对光过敏（畏光）。
鼻窦炎
它是鼻旁窦的感染，引起鼻充血和大量分泌物。排出物可以是液体或浓稠的，带绿色的或带黄色的，并且有或没有血液。其他症状包括：咳嗽，发烧，喉咙痛和眼睑肿胀。这种参与通常是由非包膜菌株引起的。
会厌炎
它有剧烈而突然的喉咙痛，发烧，声音低沉或无法说话，流口水等症状。这是由于感染引起的阻塞性喉水肿而发生的。窒息可导致死亡。
诊断
进行诊断的最佳方法是通过文化。样品将取决于感染过程。
如果怀疑是脑膜脑炎，则应通过腰穿刺取脑脊液样本进行细胞化学研究和培养。如果发生败血病，将采集血样进行一系列血液培养。
如果该过程是结膜炎，则将吸收该粘膜分泌的分泌物。对于肺炎，培养痰或支气管灌洗样品。
将样品接种在巧克力琼脂上，并在有氧条件下与5％CO 2孵育48小时。
可以使用手动生化测试或通过自动系统（例如VITEK 2）进行识别。
通过凝集的抗血清进行血清分型。不与任何抗血清反应的流感嗜血杆菌菌株归类为未包囊或不可分型。
Levithal琼脂允许人们区分包囊菌株和非包囊菌株。
治疗
流感嗜血杆菌可以用β-内酰胺类药物治疗，例如氨苄西林，氨苄青霉素/舒巴坦，阿莫西林/克拉维酸，哌拉西林/他唑巴坦。在严重感染中，通常使用第三代头孢菌素，例如：头孢曲松，头孢噻肟和头孢哌酮或咔唑酮。
重要的是要注意不再使用氨苄西林，因为当前大多数分离出的菌株由于产生β-内酰胺酶而对该抗生素具有抗性。
也可以使用大环内酯类和喹诺酮类。
但是，最可取的方法是根据所报告的敏感性进行抗菌素检查并进行治疗。
预防
在引入针对b型流感嗜血杆菌的疫苗后，由该微生物引起的脑膜炎病例的减少显着减少。
目前，流感嗜血杆菌的b型荚膜抗原b型（聚核糖基核糖磷酸）被包括在五价疫苗中，该疫苗还可以预防白喉，破伤风，百日咳和乙型肝炎。
疫苗分为3或4剂。4剂时间表如下：
首剂从2个月大开始。然后每两个月（即在4和6个月大时）再给予两次剂量。最后，将第四剂放置在第三剂放置后的6或9个月。最后一剂代表增强。
疫苗的禁忌症
该疫苗禁忌：
-对疫苗成分表现出严重过敏（过敏）反应的患者。
重要的是不要将副作用与过敏反应混为一谈。过敏反应是严重的免疫反应，会损害患者的生命。同时，不良反应可能是穿刺部位发红和发烧。
-在生病或防御能力低的患者中也禁用。在这些情况下，必须等待正常状况恢复才能接种疫苗。
-最后，不建议6周以下的儿童接种疫苗。
参考文献
- Sakurada A.流感嗜血杆菌。牧师 感染 2013; 30（6）：661-662。适用于：scielo
- Nodarse R，Bravo R，PérezZ.成人流感嗜血杆菌脑膜脑炎。Rev Cub Med Mil 2000，29（1）：65-69。可用在：scielo.sld
- TorañoG，MenéndezD，Llop A，Dickinson F，VarcárcelM，Abreu M等。流感嗜血杆菌：2008-2011年期间从古巴侵袭性疾病中回收的分离株的特征。Vaccimonitor 2012；21（3）：26-31。适用于：scielo。
- Leivaa J和Del Pozo J.革兰氏阴性菌生长缓慢：HACEK，Capnocytophaga和Pasteurella组。Enferm Infecc微生物临床。2017; 35（3）：29-43。可在：Elsevier。
- Valenza G，Ruoff C，Vogel U，Frosch M，Abele-Horn M.新VITEK 2 Neisseria-Haemophilus识别卡的微生物学评估。临床微生物学杂志。2007; 45（11）：3493–3497。可在以下网址获得：ncbi.nlm。
- Pantigozo P，Aguilar E，SantivañezS，Quispe M. Haemophilus流行性感冒，EsSalud-Cusco医院的ARF患者的血清分型和生物分型。 SITUA 2006，15（1,2）：31-36。可从以下网站获得：sisbib.unmsm。