亨氏小体：特征，形成，着色，病理 - 生物学 - 2025

的亨氏体是造粒或出现在红血细胞或红细胞的周边病理夹杂物。它们是由某些异常条件下的血红蛋白变性形成的。变性的血红蛋白沉淀并积聚在红细胞膜上。

血红蛋白沉淀可能有多种原因，但是主要的原因是由于6-磷酸葡萄糖磷酸脱氢酶的缺乏或功能障碍。该酶在己糖一磷酸衍生途径中必不可少。

外周血涂片用甲酚蓝染色，显示带有亨氏小体的红细胞。资料来源：图片取自SánchezP，SánchezA，Moraleda JM（2017）。血液学本科。第4版。Virgen de la Arrixaca大学临床医院。穆尔西亚。医学教授。穆尔西亚大学。

该途径对于维持红细胞是必需的，特别是它负责产生减少的NAPH分子。继而通过减少谷胱甘肽来发挥作用，谷胱甘肽是保护血红蛋白免受过氧化物（氧化应激）作用的必要条件。

酶缺乏可能是由于遗传缺陷或突变造成的。有许多异常变体，其中包括地中海，亚洲和非洲。其他原因是不稳定的血红蛋白病和药物引起的溶血性贫血。

当使用特殊的染色剂时，亨氏体可见，因为通常的血液涂片染色剂不会染色它们。

有了特殊的污渍，亨氏小体会呈紫红色或紫红色，尺寸为1至2微米。最广泛使用的碱性染料是明亮的甲酚蓝，但也可以使用甲酚紫。

特点

亨氏体被视为位于红细胞膜外围的微小紫色圆形夹杂物。这些通常是刚性的。它们通常出现在年轻和成熟的红细胞中。

单个红细胞中可以有一个到几个亨氏体。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者的涂片中也可见到中心细胞。干细胞是具有异常偏心苍白的红细胞，也就是说，它不是中心的。这些细胞被称为咬细胞。

亨氏为何形成身体？

为了理解为什么形成亨氏小体，必须解释红细胞是没有核的细胞，某些细胞器如线粒体也没有。因此，他们无法合成蛋白质和脂质。他们也无法使用氧化代谢。

但是，红细胞生存仅需要生成4个基本元素，它们是：三磷酸腺苷（ATP），还原烟酰胺二核苷酸（NAPH），还原谷胱甘肽（GSH）和2,3-二磷酸甘油酸酯（2,3 -DPG） 。

ATP

红血球使用ATP来维持其膜的脂质，从而保持其柔韧性，并维持跨膜质子泵的正常功能，从而调节钠和钾的通量。

净资产值

NAPH用于减少血红蛋白中的铁并减少谷胱甘肽。

谷胱甘肽

就其本身而言，谷胱甘肽对于保护血红蛋白至关重要，因为它可以防止过氧化物的氧化作用使其变性。

2,3-DPG

最后，2,3-DPG对于血红蛋白在各种组织中释放氧气很重要。它也负责维持红细胞的生理变形，这对于红细胞通过最小的血管至关重要。

发电路线

所有这些分子都是通过能量产生的各种代谢途径形成的。它们是：Embden-Meyerhof糖酵解途径，Luebering-Rapaport途径和己糖一磷酸衍生途径。

第一条途径产生了红细胞所需能量的75％。在其中产生ATP分子。该途径的失败将产生短暂的红细胞或早期死亡（溶血综合症）。

第二种方法是在红细胞中积累2.3 DPG。这是增加血红蛋白对氧气的亲和力所必需的。

第三，产生必需的NAPH以产生足够量的GSH，这对于保持血红蛋白处于良好状态是必不可少的。该途径的缺乏导致血红蛋白变性。一旦变性，它就会沉淀并形成亨氏体。

该途径的主要失败是由于葡萄糖6-磷酸-脱氢酶（G6PD）缺乏引起的。

亨氏身体染色

可以使用两种类型的染料来展示亨氏体：明亮的甲酚蓝和甲酚紫。

用盐水准备0.5％的染料溶液并过滤。提到的任何一个。

技术

在试管中放一滴含抗凝剂的血液。然后加入4滴食用色素并混合。

-在室温下孵育约10分钟。

-使用该混合物，您可以制成延长悬浮液或新鲜悬浮液。在显微镜下观察并用亨氏小体计数红细胞。为了报告具有亨氏体的红细胞的百分比，观察到1000个红细胞，并应用以下公式。

亨氏物体的GR百分比=（亨氏物体的GR数量/ 1000）X 100

观察亨氏尸体的病理

-葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

它是一种具有急性溶血的先天性酶病。它影响了全球4亿多人。在西班牙，仅约0.1-1.5％的人口会受到影响。它是与X染色体相关的遗传性疾病。

酶可能异常产生。存在异常变体，例如地中海，亚洲和非洲。

如果该酶不执行其正常功能，则不会产生NAPH。没有NAPH，谷胱甘肽分子不能被还原，因此红细胞不能保护血红蛋白免受氧化应激。

在这种情况下，血红蛋白在存在氧化剂的情况下不受保护并变性，然后在膜水平上以聚集体的形式沉淀和积累。这会使细胞变硬并导致红细胞溶解。

有些情况会刺激溶血性贫血，例如接触氧化剂，患有某些感染或进食新鲜豆类（豆类）。

病征

通常，这种先天性疾病表现为自我限制的癫痫发作。发生血管内溶血危险的症状是：腹部或腰部疼痛，全身不适，尿液发黑。通过感染蚕豆或食用药物，感染后可能会出现危机。

-不稳定的血红蛋白病

某些血红蛋白病可表现为亨氏小体出现在红细胞膜中。这可能是由于不稳定的血红蛋白容易变性所致。

例如，在血红蛋白H疾病中，发生亨氏小体存在的低色性小细胞性贫血。

-药物溶血性贫血

对于缺乏葡萄糖6-磷酸脱氢酶的患者，食用某些药物会产生溶血性危机，例如：

-抗寄生虫药：抗疟疾

-抗生素：萘啶酸，磺酰胺，呋喃妥因，氯霉素，砜等。

-高血糖症

由于一种或多种血红蛋白链合成异常导致贫血的遗传性疾病。例如，α地中海贫血和β地中海贫血。

在这两种情况下，其中一个链条都多余。这些趋于沉淀并形成亨氏体，这加速了这种红细胞的消除。

消除亨氏尸体

脾脏中的巨噬细胞具有轧花或点蚀的功能，该功能可消除红细胞中的亨氏体以及其他类型的内含物。

参考文献

1. 特殊血液学技术手册。尤卡坦自治大学。2012年可用：cir.uady.mx/sg。
2. SánchezP，SánchezA，Moraleda JM（2017）。血液学本科。第4版。Virgen de la Arrixaca大学临床医院。穆尔西亚。医学教授。穆尔西亚大学。
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