该疑病症是在焦虑的重点是有严重疾病的可能性的疾病。这种威胁似乎是如此真实,以至于即使医生声称没有真正的疾病也可以令人放心。
软骨病的主要特征是与疾病有关。也就是说,主要问题是焦虑。在本文中,我将解释其原因,症状,治疗,诊断等。
关注的重点是身体症状,这被解释为疾病或身体问题的迹象。它们可以是心率,呼吸频率,咳嗽,疼痛,疲劳等。
首先,患有软骨病的人开始去看家庭医生,当他们排除实际疾病时,他们可以去心理健康专业人士。
一个共同的特征是,尽管医生保证没有疾病,但患者仅在短期内保证。在很短的时间内,他通常会返回其他医生,以为先前的医生诊断失败或发生了某些事情。
另一方面,这种疾病常常与惊恐疾病同时发生(并发),并具有人格特征,发病年龄和家庭传播方式(遗传性)。
原因
大多数软骨病研究者都认为,这是一个带有情感贡献的感知或认知问题。另外,人的遗传和环境特征也会受到影响。因此,其原因被认为是遗传的,心理的和环境的。
患有软骨病的儿童可能已经从亲戚那里了解到了将焦虑集中在身体症状和疾病上的倾向。此外,他们可能已经了解到,疾病患者具有“某些优势”。这将是在家庭中发展起来的学习。
通过担当病人的角色,将会带来照顾,更多照顾或更少责任的优势。另一方面,软骨病在压力大的生活事件中更容易发展。
近亲家属的死亡或疾病会发展软骨病。在接近亲戚的年龄时,该人可能认为他们正遭受导致亲密者死亡的同一疾病。
重大疾病暴发或大流行也可能导致软骨病,如癌症等疾病的统计数据也可能如此。
病征
软骨病患者会专注于每个人,但会感受到每个人都有的身体感觉。这种专注于自己的行为会增加激活感,并使身体感觉更加强烈。
除了强度的增加之外,通过认为感觉是疾病的症状,它们甚至进一步增加了感觉的强度。它的常见症状是:
- 长期焦虑或担心身体不适。
- 担心症状或身体疾病。
- 反复去看医生或进行不断的身体检查。
- 经常与朋友或家人谈论可疑的症状或疾病。
- 执着于健康研究。
- 经常检查身体是否有肿块或疮痕。
- 经常检查生命体征,例如脉搏或血压。
诊断
根据DSM-IV的诊断标准
A)对躯体症状的个人解释导致对严重疾病的偏见和恐惧。
B)尽管进行了适当的医学检查和解释,但仍然存在担忧。
C)标准A中表达的信念不是妄想(不同于躯体型妄想障碍),也不限于对身体外观的关注(不同于身体畸形障碍)。
D)忧虑会导致个人活动的社交,职业或其他重要领域出现临床上明显的不适或损伤。
E)疾病持续时间至少为6个月。
F)普遍焦虑症,强迫症,恐慌症,重度抑郁发作,分离性焦虑症或其他躯体形式障碍的存在不能更好地解释忧虑。
指定是否:
对疾病知之甚少:如果在大部分情节中,个人没有意识到对遭受严重疾病的担忧是过分或不合理的。
根据ICE-10(世界卫生组织)进行诊断
ICE-10对软骨病的定义如下:
答:以下任何一项:
- 持续存在至少六个月的持续性信念,认为存在两种实际身体疾病(其中至少一种必须由患者明确指定)。
- 持续关注可疑的畸形或毁容(身体畸形障碍)。
B.专注于信念和症状,这些信念和症状会导致日常生活中的不适或干扰人际交往,并引导患者寻求医疗或调查。
C.持续拒绝接受症状或身体异常的充分生理原因,除非在医学诊断后的短短几周内。
D.大多数使用排除标准:它们仅在精神分裂症和相关疾病或其他情绪障碍期间不发生。
鉴别诊断
害怕患某种疾病的人不同于那些担心患这种疾病的人。
害怕患某种疾病的人可以被诊断为患有恐惧症,通常发病年龄较低。
对疾病感到焦虑的人可以诊断为软骨病。他们起病时往往年龄较大,焦虑和检查行为的发生率较高。
类似于软骨病的另一种精神障碍是恐慌症。患有这种疾病的人也将身体症状误解为恐慌发作的开始。
但是,这些人担心在症状出现几分钟后,症状会立即引起灾难。
相反,软骨病要注意长期的症状和疾病。也就是说,他们可以专注于癌症,艾滋病等疾病的出现。
软骨病的另一个不同特征是,尽管他们证实自己一无所有,但仍继续看医生。惊恐发作的人停止看医生,尽管他们仍然相信这些袭击会杀死他们。
但是,并不是每个担心健康问题的人都有软骨病。出现症状而其原因无法被医生识别的症状可能导致焦虑。
了解一个人遭受的疾病或疾病并不少见。当您认为即使执行了几次测试并且看过几位医生后还是出了问题,问题就来了。
治疗
软骨病的主要治疗方法是认知行为疗法,有时还包括药物治疗。
最近的医学研究发现,认知行为疗法和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)(例如氟西汀和帕罗西汀)是有效的选择。
由于患有这种疾病的人拒绝相信自己的症状不是真正疾病的原因,因此这是一种很难治疗的疾病。最好在病人的治疗过程中,跟随一位值得信赖的医生,他可以与他建立良好的关系。
该医生可以观察症状,并警惕任何变化可能是实际身体疾病的迹象。
风险因素
可能增加患软骨病的风险的因素可能是:
- 在儿童时期患有严重疾病。
- 了解患有或患有严重疾病的家庭成员或近亲。
- 亲人之死。
- 有焦虑症
- 相信身体健康就意味着没有症状或身体感觉。
- 近亲属有软骨病。
- 感觉特别容易患病。
- 有一个过度保护的家庭。
并发症
这种疾病可能导致多种并发症:
- 与不必要的医疗程序有关的医疗风险。
- 萧条。
- 焦虑症。
- 沮丧或仇恨。
- 物质滥用。
- 学校问题。
- 人际关系困难。
- 由于医疗检查和评论的费用而导致的经济问题。
参考文献
- Daniel L. Schacter,Daniel T. Gilbert,Daniel M. Wegner。(2011)。广泛性焦虑症,心理学第二版。
- “软骨病”。注意事项。Thomson Healthcare,Inc.,2011年。健康参考中心学术机构。于2012年4月5日检索。
- Barsky AJ,Ahern DK:软骨病的认知行为疗法:一项随机对照试验。JAMA 2004;291:1464-1470。
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