阴沟肠杆菌是杆状革兰氏阴性细菌，属于肠杆菌科。由于存在鞭毛鞭毛，所以兼性和流动性好氧。该细菌没有荚膜或孢子。由于葡萄糖的发酵，它不会发酵乳糖并产生气体。
它是自然界中普遍存在的细菌，可以在任何地方发现，包括纯净水和废物，土壤以及各种动物（包括人）的肠道菌群。它是一个物种复合体的一部分，该物种以他的名字命名，迄今为止已经分配了六个物种。
在胰蛋白酶大豆肉汤琼脂上生长阴沟肠杆菌粗糙而光滑的菌落。摘自并编辑于：参见作者页面。
此外，它属于一个物种复合体，其中包含五个其他物种，其中包括霍曼肠杆菌，该细菌又具有三个亚种。
复杂物种
白曲霉
为了向北美细菌学家玛丽·阿里斯·法夫·阿斯伯里（Mary Alyce Fife-Asbury）致敬，他建立了分类单元，他描述了克雷伯菌和沙门氏菌的新血清型，以及新的细菌属和新物种。研究人员已经从土壤和人类宿主中分离出该物种。
肠杆菌
该物种是人类和许多动物物种肠道菌群的共同组成部分，也是导致各种医院疾病的机会病原体。
肠杆菌
竖立了紫杉，以向乌拉圭微生物学家Estenio Hormaeche致敬，他与PR Edwards一起描述了肠杆菌属。该物种具有三个不同的亚种，只能根据它们的特殊性质和生化测试加以区分。它是重要的医院病原体。
肠杆菌
为了向日本神户市表示敬意，他们进行了洗礼。它与复合物中的其他物种不同，在Voges – Proskauer测试中给出负结果。
路德维希肠杆菌
该物种以负责所谓的ARB项目的著名细菌学家沃尔夫冈·路德维希（Wolfgang Ludwig）的名字命名，该项目允许处理来自不同生物体的遗传信息，并从中精制系统树。该物种与阴沟肠杆菌的不同之处在于，其蔗糖和棉子糖测试呈阴性。
加压肠杆菌
与阴沟肠杆菌非常相似的物种，但与该物种不同，对蔗糖和棉子糖进行了阴性测试。
MacConkey琼脂上的阴沟肠杆菌。摘自：怀疑。
生命周期
阴沟肠杆菌是一种机会性寄生虫，也就是说，它不需要宿主即可完成其生命周期。它可以在宿主外部生活在地面或水中。
在任何这些环境中，它都是通过二元裂变繁殖的，这种裂变是无性繁殖的一种，由遗传物质的复制，细胞的伸长以及将两个子细胞与细胞分开的隔片的形成组成。父母
疾病
阴沟肠杆菌是人类正常肠道菌群的一部分，在其中生活而不会造成明显损害。然而，它是一种机会病原体，主要在免疫系统低下的人中可以引起多种疾病。
由于对自然界或后天的抵抗力，该物种对许多可用于对抗其他细菌的抗生素产生抗药性，因而已成为在卫生中心获得疾病的主要原因之一（医院内疾病）。
促使阴沟肠杆菌成为新兴病原体的另一个因素是其形成生物膜的能力，使其能够在医院内使用的不同装置（例如导管，听诊器，数字体温计，血液制品等）中定殖。
阴沟肠杆菌引起的疾病不是该细菌特有的，而是可以由不同的病原体产生的，为此有必要进行不同的实验室测试以确认其在每种情况下的责任。
这些疾病包括血液中的细菌（菌血症），眼睛，下呼吸道，皮肤，软组织的感染以及腹腔内感染。它还负责心内膜炎，败血性关节炎和骨骼发炎（骨髓炎）。
这些疾病的发病率和死亡率高，并且由于细菌对多种抗生素的抗性而变得复杂。
研究人员还确定，至少在小鼠的实验室试验中，肥胖与阴沟肠杆菌的存在之间存在关联。
病征
正如我们已经指出的那样，阴沟肠杆菌是导致不同疾病的原因，这些疾病可能具有不同的危险程度，并且会表现出不同的症状。
膀胱和尿路感染会导致严重的疼痛或排尿时的灼热感，尿流减少，压力和非常经常排尿的冲动，以及未完全排尿的感觉。
下呼吸道感染表现为痰黄，呼吸急促，发烧和严重咳嗽。该细菌可引起肺炎，其症状不如其他类型的肺炎严重，但死亡率更高。
继软性呼吸道疾病之后，皮肤和软组织感染是人类最常见的细菌感染形式。根据病例的严重程度，症状可能包括炎症，发烧，体温过低，低血压，高血糖症甚至精神错乱。
心内膜炎会引起心脏杂音，严重咳嗽，发烧，疲倦的感觉，血尿和循环衰竭。就泄殖腔肠杆菌而言，它会在患处引起剧烈疼痛，出汗，感冒等。
治疗方法
阴沟肠杆菌引起的感染的治疗由于细菌对多种抗生素的耐药性而变得复杂。阴沟肠杆菌对抗生素产生抗药性的主要原因是由于存在AmpC类型的β-内酰胺酶。您也可以从质粒中获得抗性基因。
β-内酰胺酶赋予阴沟肠杆菌对氨青霉素，第一代头孢菌素和头孢西丁的天然抗性，以及对第三和第四代头孢菌素的易感性。
碳青霉烯类通常是这种细菌引起的感染的首选治疗方法，因为碳青霉烯类的存在很少。但是，近几十年来，它们变得更加频繁，增加了其对这些药物的抵抗力并使其治疗更加困难。
当出现对碳青霉烯类药物的耐药性时，另一种治疗方法是使用丁胺卡那霉素，这在大多数情况下是有效的。但是，最近，研究人员在哥伦比亚波哥大的一家医院中也发现了对该药的耐药菌株。
除丁胺卡那霉素（其中95％的菌株显示抗药性）外，它们还对头孢噻肟，头孢他啶，头孢曲松，氨曲南，环丙沙星，庆大霉素，氯霉素，甲氧苄啶，磺胺甲氧嘧啶/磺胺甲恶唑和头孢吡肟显示或多或少的耐药性。复习所有对亚胺培南敏感的药物。
参考文献
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