产气肠杆菌是革兰氏阴性肠杆菌属细菌，兼性厌氧（可在有氧或无氧条件下生长或发育），呈棒状。圆形末端，不产生孢子。
目前已知肠杆菌属的超过14种，可以根据其生化或基因组特征进行鉴定。这组微生物具有代表人类作为常见微生物群落一部分的栖息地。
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还可以检测到分解死有机物的物种，其他物种则被分离为医院内（或医院内）病原体，也就是说，它们产生的疾病是在医院或医疗中心获得的。
主要特点
优势与发现
产气肠杆菌是人和其他动物胃肠道微生物区系的一部分。它也存在于土壤，水体甚至乳制品中。
它由克鲁塞（Kruse）于1896年描述，属于肠杆菌科，其分类学分类自上世纪70年代至今一直是讨论的主题。
医学兴趣
由于该物种已从呼吸道，泌尿道，血液和胃肠道的人类临床样品中分离出来，因此在医学上特别受关注。
众所周知，自1993年以来欧洲已有流行病学暴发的报道，直到2003年，它被认为是一种多抗性病原体，尤其是在重症监护病房中。
在比利时，该物种与被感染患者的高死亡率有关。
传播
由于发现产气生大肠杆菌的栖息地不同，因此可以通过不同方式获得感染。
通常，感染发生在：
- 病人自己的菌群。
- 在将医疗设备（导管或注射器）插入患者体内期间，通过医护人员的双手。
- 在外科手术中，将受污染的设备引入患者和器官移植中，在这种情况下，细菌的传播者是供体。
应当指出的是，大多数医院感染似乎是由所涉患者先前定居的部位内源性产生的。免疫力低下的人，儿童和老人往往更容易受到这些感染的影响。
病理和症状
产气大肠杆菌被认为是机会性病原体，在健康个体中很少引起疾病。作为机会主义者，由于医院感染，它已变得很重要。
关于影响其致病性或致病性（致病能力）的因素知之甚少。但是，对消毒剂和抗菌剂的耐药性在作为医院病原体的患病率增加中起着作用。
该细菌可引起多种病理，例如：
- 泌尿道和胃肠道感染。
- 血小板减少症（减少血液中的血小板）。
- 呼吸系统感染：这种类型的感染包括无症状的定植，气管支气管炎，肺炎，肺脓肿和脓胸。
- 软组织和皮肤感染：这些组织中由气生大肠杆菌引起的疾病包括蜂窝织炎，筋膜炎，肌炎，脓肿和伤口感染。
- 泌尿道感染：产气性大肠杆菌和其他肠杆菌可引起肾盂肾炎（肾脏和肾盂感染），前列腺炎和膀胱炎。
- 中枢神经系统感染：对神经系统中的产气肠杆菌感染知之甚少，但是由肠杆菌属细菌引起的脑膜炎。
病征
没有具体的临床表现足以将其与其他急性细菌感染区分开。即便如此，这些还是一些表现出特定状况的症状：
细菌血症：体格检查符合全身炎症反应综合征，体温大于38°C或小于36°C，发烧，低血压和休克，败血性休克，暴发性紫癜和出血性大疱，坏疽性坏疽，发osis和斑点。
下呼吸道感染 -这些情况与肺炎链球菌和其他生物体引起的情况相同。身体检查可能包括以下内容：高烧或体温过低，心动过速，低氧血症，呼吸急促和发osis。
抵抗性
肠杆菌感染通常是由人类消化道中常见的细菌引起的。在美国，由该属引起的感染将其列为医院感染中第八种最常见的病原体。
这些生物具有多重抗药性，这表明它们对被认为有助于抵抗其引起的感染的治疗方法不敏感。
已知产气链球菌至少使用三种抗性机制；即，灭活酶，改变药物靶标和改变药物进入细胞和/或在细胞中蓄积的能力。
此外，它是革兰氏阴性细菌，是高度抗生素，并且是β-内酰胺酶的生产者，这意味着它对不同的抗生素（例如β-内酰胺，氨苄青霉素，阿莫西林，克拉维酸，头孢菌素和头孢西丁）有很高的抵抗力β-内酰胺酶。
预防
由于大多数感染都来自内源性来源，而且许多菌株对抗生素具有高度抗性，因此对气生大肠杆菌的控制选择被认为是非常复杂和有限的。
关于预防，非常有必要进行手部卫生，环境净化，医院对抗生素耐药性的持续监测，对抗生素的控制使用以及将植入患者体内的导管和器械的无菌操作。
这些任务减少了生物体的传播，从而减少了可能的疾病。还已建议使用靶向预防性抗生素治疗（例如科力汀）来预防产气链球菌感染。
治疗
有许多用于控制和治愈由产气肠杆菌引起的感染的治疗方法。这些革兰氏阴性细菌的耐药性已被科学界很好地证明，但是实际上在所有肠杆菌感染中都已指明了抗菌治疗。
除少数例外，用于治疗细菌性产气杆菌的主要抗生素种类包括：β-内酰胺类，氨基糖苷类，氟喹诺酮类和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。
参考文献
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