牙龈Entamoeba gingivalis是口腔的共生原生动物，生活在牙龈，牙垢和扁桃体隐窝中。一些作者声称，它是在口腔外发现的，特别是在带有器具的女性的阴道和子宫颈的涂片中。在圈养的灵长类动物，马，狗和猫中也发现过这种病毒。
这种微生物是由格罗斯·格罗斯（G. Gros）在1849年发现的。在当时，它被称为牙龈Endamoeba gingivalis，被认为是一种共生微生物。尽管在一些患有牙周炎的患者中观察到了这一发现，但这种病理学与变形虫的存在没有关联，变形虫病持续了一个多世纪。
来自Wikimedia Commons的Mark Bonner dmd
在1980年，T。Lyons在检测到牙周袋中的变形虫微生物后，在健康的地方不存在这种细菌，从而挽救了对牙线虫Entamoeba gingivalis的兴趣。
里昂怀疑这种病理可能与变形虫有关，因此他实施了一种基于过氧化氧和甲硝唑的治疗方法，并获得了成功。
然而，这还不足以将牙龈大肠杆菌归类为牙周炎的病因。对此已经进行了很多研究，但仍然存在争议。
特点
因此，它们被认为是口腔健康的被动指标，但尚不清楚它们的存在是否会限制牙龈大肠杆菌。已知的是牙龈肠杆菌（Entamoebas gingivalis）以牙龈，血细胞和细菌边缘的片状细胞为食。
他们还通过一种称为外核吞噬的机制吞噬多形核细胞的细胞核。
分类
牙线虫（Enttamoeba gingivalis）属于Protista王国，属为Phylum：变形虫，类：古生菌，顺序：Mastigamoebida，科目：Entamoebidae，属：Entamoeba，种类：gingivalis。
形态学
滋养体是单细胞的，其中区分出清晰的外部胞质和内部颗粒内质。仅已知营养型或滋养体形式，大小为5-35 µm。
牙龈Entamoeba gingivalis有一个非流动阶段，几乎看不到胞质，还有一个流动阶段，它呈厚层，约占滋养体体积的一半。
它的中央小泡中心核为2至4 µm，核膜很薄，周围排列着细小的染色质颗粒。它们包含中央或偏心核仁。
内质为颗粒状并空泡化。它通常充满了漂浮的食物颗粒。
食物液泡含有深色的圆形物体，主要来自退化的上皮细胞，淋巴细胞和偶尔的白细胞的细胞核。牙龈大肠杆菌也摄入细菌，但程度较小。
基本上，牙龈大肠杆菌是一种分解的细胞杀手。
细胞质是细颗粒状的，并呈现出多方向的胞质假足，使其可以移动。
它是否有能力像其他变形虫一样包裹自身。
诊断或发现口腔寄生虫
可以在光学显微镜下观察从寄生虫的生态位采集的样品中的Entamoebas。为此，可以制作涂有特殊污渍的涂片，如gomori methenamine银（GMS），高碘酸-Schiff（PAS），苏木精铁，giemsa和papanicolaou。
但是，一些作者指出，这些污渍无法使微生物的结构清晰可见，由于重叠的液泡使得难以观察细胞核。
因此，由于变形虫容易与组织细胞混淆，因此需要高级专业人员来鉴定变形虫。因此，他们建议制作新鲜的制剂，用3 mL盐溶液漱口。
随后，将样品离心，将一滴沉淀物分配到载玻片上，并用盖板覆盖。
通过这种简单的制备方法，可以在体内观察到所有寄生虫的结构，甚至可以欣赏到滋养体的特征性运动。
传播
它可以通过与口中有牙垢肠杆菌的人的唾液紧密接触来传播。
这意味着牙龈Entamoeba gingivalis会通过深吻，喝酒或进食，以及口腔中含有原生动物的人的唾液污染的餐具传播。也因为牙刷的共同使用。
风险因素
在口腔中表现出寄生虫活跃症状的危险因素包括：
- 糖尿病患者的病情
- 抽烟
- 化学疗法
- 口腔卫生差
- 口腔改变
- HIV阳性患者。
据信它们全部在微生物的增殖中起重要作用。
生命周期
牙龈Entamoeba gingivalis通过纵向二元分裂繁殖，不表现出有性繁殖。当易感人群直接或间接接触被寄生虫污染的唾液时，周期开始。
一旦变形虫到达新宿主，滋养体开始分裂。如果获得有利条件，它将栖息在各种生态环境中。
如果您保持良好的口腔卫生，它们可能会消失。
预防
建议保持口腔卫生和良好的牙齿控制，以保持良好的口腔健康。
当出现以下某些症状时，您应该去看牙医：口臭，牙龈非常红，牙龈区域经常出血和瘙痒。
这将防止这些不适发展为严重的牙周疾病。
治疗
在慢性牙周炎患者的口腔环境中，非手术性牙周治疗可以减少牙周炎牙菌的数量。
一项体外研究表明，甲硝唑以≥4 mg / L的浓度杀死牙龈大肠杆菌。
同样，一项体内临床研究报告说，在每天口服750毫克甲硝唑治疗7天后，牙周炎的牙龈大肠杆菌减少了64％至26％。
参考文献
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