- 药物成瘾如何发展?
- 为什么有些人会上瘾而另一些人不会上瘾?
- 药物滥用的症状
- 心理依赖的症状
- 身体症状
- 行为症状
- 常用药迹象
- 最容易上瘾的药物
- 药物/物质种类
- 对大脑的影响
- 药物依赖性诊断标准
- 治疗
- 生物治疗
- 社会心理治疗
- 如何帮助吸毒者?
- 关于药物滥用的神话
- 成瘾是一种疾病,无能为力
- 克服成瘾是意志力的问题
- 吸毒者必须在恢复之前动用资金
- 只有那些想恢复的人
- 如果以前没有做过,治疗将无法进行
- 预防复发
- 预测
- 参考文献
该药物依赖或药物滥用成瘾是基于频繁滥用和药物使用。吸毒者需要越来越多的物质才能体验其作用。
这就是所谓的耐受性,也就是说,身体已经习惯了药物/物质的作用,需要更多的量才能发挥其作用。另一方面,毒品依赖者将经历戒断。不使用该物质时会产生负面反应和不适。
在日常生活中很容易观察到戒断综合症。例如,几个小时不吸烟引起的头痛。还有更严重的戒断:在del妄(酒精戒断)中,会出现幻觉和奇怪的身体感觉。在禁食可卡因的过程中,您会感到焦虑,无聊和缺乏动力。
但是,并非所有物质都会引起戒断。例如,停止使用大麻或LSD不会导致身体戒断。
需要注意的重要一点是,可以有依赖性而不会滥用。例如,癌症患者可以变得依赖吗啡而不被滥用。
另一方面,也可能在不产生依赖性的情况下使用毒品。例如,有些人在社交场合饮酒或偶尔使用可卡因。
药物成瘾如何发展?
如果您尝试使用一种药物并继续使用它,那是因为该物质会让您感觉更好或减轻疼痛。
上瘾的人和正常使用的人之间有一条细线。另外,一些瘾君子很难承认自己已经越过了界线。
1- 毒品的使用量会逐渐增加:您可以先食用一小撮大麻,然后再每周一次,每天一次。
2- 如果药物解决了需求,则其消耗量很可能增加。例如,如果您精力不足或感到沮丧,并且药物使您感觉精力充沛,则您更容易上瘾。
3- 当需要使用毒品来解决问题(抑郁,焦虑,孤独,精力不足……)并且无法控制毒品的使用时,就会出现依赖性。
4- 发生了生物体对药物的耐受性。也就是说,您需要服用更多的药物,以使该药物对您有所帮助(感觉更活跃,没有焦虑,镇定,精力充沛……)。
5- 您采取越来越多的金额,这使您更加依赖,也更难以摆脱恶性循环。宽容和依赖性意味着每天可以食用甚至一天几次。
6-消费和依赖性的增加使社会功能恶化:工作生活,社交生活,家庭…
7- 机能障碍会导致更多问题,这使吸毒的可能性更大。
如您所见,吸毒可能成为恶性循环。品尝少量的简单步骤会导致频繁食用。
好消息是,您将获得正确的努力,支持和治疗的解决方案。
第一步是承认您有问题,并允许那些亲密而有兴趣的人帮助您克服上瘾。
为什么有些人会上瘾而另一些人不会上瘾?
人们吸毒的原因非常不同:
- 好奇心。
- 玩得开心或被社交所接受。
- 改善体能。
- 缓解压力,焦虑或沮丧。
您使用多少种药物都没有关系。如果使用它会给您的生活造成麻烦,则可能是您上瘾了。上瘾的脆弱性因人而异。增加您的漏洞的风险因素是:
- 童年时期的创伤经历,虐待或忽视。
- 成瘾的家族史。
- 焦虑或抑郁等疾病。
- 早期吸毒。
药物滥用的症状
如果您是毒品依赖者,则该依赖关系将显示出三个主要影响:心理依赖(心理症状),药物/寻求毒品行为(行为症状)和身体症状。
心理依赖的症状
- 焦虑。
- 萧条。
- 性格或态度的变化。
- 过度活跃或异常躁动的时期。
- 缺乏动力。
- 无法集中精神
- 社交隔离。
- 恐惧,焦虑,偏执的外表。
- 您可能要停止使用,但不能。
身体症状
- 肌肉无力。
- 噩梦。
- 身体疼痛。
- 汗。
- 疾病。
- 呕吐
- 经常流鼻血。
- 食欲或睡眠方式改变。突然体重减轻或增加。
- “布满血丝的眼睛。
- 没有癫痫病史的癫痫发作。
- 身体外观恶化。
- 无法解释的伤害或事故。
- 身体,衣服或呼吸异味。
- 震颤,说话困难,协调不稳定。
行为症状
- 迫切需要摄取更多的物质。
- 财务问题,偷钱使用毒品。
- 减少上班,上学或上大学的人数。
- 休闲活动,运动,锻炼的短缺。
- 来自同事,主管或老师的投诉。
- 社交孤立,从事可疑或奇怪的行为。
- 人际关系,朋友或爱好的突然改变。
- 经常参加以下问题:争执,事故,非法活动…
常用药迹象
- 大麻:红眼睛,大声说话,不适当的笑声,困倦,失去兴趣,精力不足,体重增加或减少。
- 镇静剂(安定剂,xanax):瞳孔狭窄,注意力难以集中,判断力差,嗜睡,说话困难,笨拙,缺乏判断力。
- 刺激物(安非他命,可卡因):瞳孔散大,活动过度,欣快,易怒,焦虑,由于沮丧而经常说话,长时间不睡觉或进食,体重减轻,口鼻干燥。
- 吸入剂(气雾剂,胶水):水汪汪的眼睛,视觉障碍,流鼻涕,头痛,恶心,嗜睡,肌肉控制,食欲变化,烦躁不安。
- 致幻剂(LSD,PCP):瞳孔散大,思维不合理,妄想症,攻击性,幻觉,情绪波动,与人分离,对物体或自己的吸收,混乱,说话困难。
- 海洛因:小学生对光,瞳孔缩小,针痕,在不合适的时间睡觉,呕吐,咳嗽,食欲不振,痉挛,粘液无反应。
最容易上瘾的药物
一个人发展依赖性的脆弱性取决于个人特质。生理,心理学以及社会和经济压力。
以下分类(Franklin,1990)是基于物质固有的成瘾潜能。
- 尼古丁。
- 吸入甲基苯丙胺。
- 裂纹。
- 注射了甲基苯丙胺。
- 钡(地西p)。
- Melaqualone。
- Seconal(Secobarbital)。
- 醇。
- 海洛因。
- 曲柄(安非他明经鼻服用)。
- 可卡因。
- 咖啡因。
- 苯环利定。
- 大麻
- 摇头丸(MDMA)。
- 毒菌素蘑菇。
- LSD。
- 甲卡琳。
药物/物质种类
- 镇静剂:这些物质会产生安宁感和镇静作用。它们可以是巴比妥类抗焦虑药,苯二氮卓类药物,酒精,催眠药。
- 兴奋剂:增加的生理反应,并可能提高情绪的物质。它们可以是可卡因,苯丙胺,尼古丁和咖啡因。
- 阿片类物质:产生欣快感并暂时减轻疼痛的物质。它们可以是海洛因,可待因,吗啡和鸦片。
- 致幻剂:改变时间感知并可能导致妄想,幻觉和妄想症的物质。它们可以是LSD和大麻。
- 其他:处方药或非处方药,吸入剂(胶水),合成代谢类固醇。
对大脑的影响
尽管每种药物产生不同的物理作用,但所有被滥用的物质都有一些共同点:它们的反复使用会改变大脑的结构和功能。
- 服用休闲药物会导致大脑的多巴胺水平升高,从而引发愉悦感。您的大脑变得依赖于这些感觉。
- 当您上瘾时,该物质与其他行为(如饮食)一样重要。
- 大脑的变化会干扰您进行清晰思考,控制行为或保持情绪平衡的能力。
- 该物质的使用变得不可控,甚至比工作,朋友或家人都变得越来越重要。
- 您可以否认或合理化自己的瘾。
药物依赖性诊断标准
在连续12个月中的某个时刻,以下三项(或更多项)表示物质使用不良,导致临床上明显的损害或困扰:
1)公差,由以下任何一项定义:
a)需要大量增加物质以达到中毒或所需的效果。
b)相同数量物质的作用明显减少了它们的继续使用。
2)禁欲,由以下任何一项定义:
a)该物质的特征性戒断综合征。
b)服用相同物质可缓解或避免戒断症状。
3)该物质的摄入量通常比最初预期的要大或更长。
4)存在控制或停止使用某种物质的持续性愿望或有影响力的努力。
5)很多时间花在与获取物质,消耗物质或从物质作用中恢复有关的活动上。
6)由于消耗该物质而减少了重要的社交,工作或娱乐活动。
7)尽管意识到重复或持续出现的心理或身体问题,似乎仍是由于使用毒品而引起或加剧,但仍继续服用该毒品。
指定是否:
- 具有生理依赖性:耐受或戒断的迹象。
- 没有生理依赖性:没有耐受或戒断的迹象。
治疗
药物滥用不易治疗,建议由专业人员进行诊断,评估和随访。
治疗始于发现问题。尽管否认是成瘾的一种正常症状,但如果对成瘾者进行尊重和同情,则可能性较小。
治疗的主要目标是禁欲。该物质可以突然或缓慢地撤出。支持戒断是治疗的关键。
基于这个主要目标,有不同类型的治疗方法。
生物治疗
- 激动剂替代:包括向人提供一种安全成分,其成分类似于上瘾的药物。例如,美沙酮被用作海洛因的替代品(尽管它也会引起海洛因依赖,但由于耐受性丧失了其止痛和镇静作用),卵磷脂被口香糖或贴剂替代。
- 拮抗剂治疗:拮抗剂可阻断或抵消精神活性物质的作用。例如,纳曲酮已被评估为酒精和鸦片依赖性药物。
- 厌恶疗法:这是使药物摄入不愉快的药物处方。例如,那些在戒酒后喝酒的人会感到恶心,呕吐和心跳加快。这样,酒精会带来不愉快的感觉。
其他:可乐定用于治疗因鸦片停药,苯二氮卓类药物停药引起的高血压。
社会心理治疗
为了克服药物成瘾,社会支持或治疗干预非常重要。
- 实习:目前大多数成瘾治疗设施都是私人的,通常非常昂贵。对酗酒或吸毒成瘾患者的研究表明,这些强化方案和外部方案之间可能没有区别。
- 成分治疗 -大多数成瘾治疗包含多种成分。例如,厌恶疗法(使物质使用与不愉快的感觉相关联),隐蔽致敏(使消费与不愉快的感觉相关联,尽管在想象中),应急管理(选择需要改变的行为以及将得到奖励的强化剂) ,社区强化(正确地对待人的生活)。
- 支持小组:戒酒者等团体为上瘾者提供社会支持和帮助。
当您得到他人的社会支持和鼓励时,戒毒会更容易。
可以在以下位置找到支持:
- 家庭成员。
- 亲密的朋友。
- 治疗师
- 支持小组或已经康复的人。
- 卫生中心。
如何帮助吸毒者?
如果您认为或知道某个家庭成员有毒瘾,则可以采取以下行动:
- 与他/她交谈:畅谈您的疑虑并提供帮助/支持,而无需做出判断。越早治疗瘾,越好。
- 照顾好自己:不要否认自己的需求,并确保自己有支持。不要把自己置于危险的境地。
- 避免感到内gui:不可能强迫某人接受治疗,您无法控制别人的决定。内不是挑起决定的好方法。
- 避免威胁,贿赂或侮辱他人。
- 避免承担您的责任。
- 避免争论您的伴侣/朋友/家人是否很高。
- 避免与吸毒者一起吸毒。
- 避免对别人的行为感到内。
关于药物滥用的神话
成瘾是一种疾病,无能为力
尽管专家们同意成瘾是一种脑疾病,但这并不意味着没有解决方案。与成瘾相关的脑部变化可以通过治疗,药物和运动来治疗。
克服成瘾是意志力的问题
长时间使用毒品会导致大脑的变化,这使得仅凭意志力就很难避免消费。
吸毒者必须在恢复之前动用资金
恢复可以在吸毒过程中的任何时候开始,并且越早越好。
只有那些想恢复的人
遭受家人,企业或法院系统待遇的压力下的人与自愿接受治疗的人一样有康复的可能性。
如果以前没有做过,治疗将无法进行
从成瘾中恢复是一个漫长的过程。复发并不意味着治疗失败。相反,这表明治疗需要继续或重新调整。
预防复发
为了防止将来食用,建议:
- 避免上瘾者经常光顾的地方。
- 避免与上瘾者交往。
- 消除或改变对毒品的积极信念。正面回应负面影响。例如:尽管它可以带来幸福,但从长远来看,它会引起家庭和健康问题。
- 激发积极的习惯:体育锻炼,健康的人际关系,健康的饮食…
- 培训计划和生活计划:鼓励人们设定目标并有动力为自己的生活取得积极成就。
预测
如果不加以治疗,滥用药物会非常危险。随着身体适应药物的增加,药物的使用-耐受-增加了药物过量和死亡的可能性。
如果尽早进行治疗,就更容易克服依赖性。
您在药物依赖性或药物滥用方面有哪些经验?我对您的意见感兴趣。谢谢!参考文献
- DSM-IV和DSM-IV-TR:物质依赖性。
- “ NHS和药物滥用”。国家卫生局(NHS)。2010年3月22日。检索于2010年3月22日。