该儿童抑郁症的特点是悲伤，冷漠，烦躁，消极，感觉过敏，消极的自我，甚至企图自杀。儿童可以通过哭泣或易怒，喜怒无常和难以取悦来表达这种悲伤。
抑郁症可以在任何年龄出现，尽管其流行程度随未成年人的年龄而增加。尽管确实更可能使妇女遭受这一问题的困扰，但在男孩和女孩中也可能发生这种情况。
在发达国家中，出现此问题的趋势越来越大。因此，据估计，在患有抑郁型情绪问题的所有儿童中，该疾病的发病率约为10％。
通常，父母会去找专业人士表达对孩子的关注，尤其是抱怨孩子在家里或学校的不良行为和烦躁不安，他们认为他们所面临的问题除了抑郁症之外。
孩子患有抑郁症正常吗？
通常，人们对心理问题的理解往往很少，尤其是在未成年人遭受痛苦的情况下，其唯一的任务就是娱乐，享受生活。
父母往往会误解和轻视孩子的问题，因为他们显然缺乏责任感和问题，必须感到高兴，这是很常见的。
因为我们很自私，大人很难让孩子受苦，所以我们倾向于假装没有错。
但是，它确实发生了。儿童的感受和痛苦与成年人相同。基本情绪：喜怒哀乐，恐惧，愤怒……不随年龄而歧视。无论是积极的还是消极的，都会使您感觉良好，并且您的处境会更糟，这些都是成年人和儿童的一部分。
儿童世界是复杂的，尽管我们成年人由于学习和经验而对它的看法更简单，但他们仍有许多事情要去发现和理解，他们有权感到不安全，紧张，害怕…
问题是成年人表达不适的方式有时不为成年人所理解，因为例如，他们会因发脾气而表现出极大的悲伤感。
因此，这种误解的影响使他们倾向于撇开小孩子的问题，而实际上我们要做的就是更多地关注他们并知道他们想告诉我们什么。
儿童抑郁症的症状
像大多数心理问题一样，并非所有人都有相同的症状或强度。对于儿童抑郁症，我们的专业人员将最常见的症状用作诊断标准：
主要症状
- 孤独，悲伤，不幸和/或悲观的表情或迹象。
- 情绪变化
- 烦躁：容易生气。
- 过敏症：容易哭泣。
- 否定主义：很难取悦。
- 负面的自我概念：一文不值，无能，丑陋，内的感觉。
- 迫害思想。
- 渴望逃离家园。
- 自杀企图。
次要症状
- 攻击性行为：与他人的交往困难，容易打架，不尊重权威，敌对，突然的愤怒和争吵。
- 睡眠障碍：失眠，不安的睡眠，早晨难以醒来…
- 学校成绩的变化：注意力和记忆力的问题，对课外活动的兴趣降低，工作表现和工作量减少，拒绝上学。
- 社会化问题：较少的团体参与，与他人的友好和愉快，退缩，与朋友相处的愿望的丧失。
- 躯体主诉：头痛，胃痛…
- 身心精力下降。
原因
要找到儿童抑郁状态的根源，重要的是要从各个方面（家庭，学校，社交生活等）了解他们的生活史，因为某些事件或生活方式很可能是触发因素。
在特定事件与抑郁之间无法建立直接的因果关系，因为同一事件可能对每个人造成不同的情感后果。
每个人如何应对生活中出现的各种情况，既取决于他们的个人特征，也取决于他们所处的环境。例如，如果您周围的环境充满冲突和压力，那么您很有可能会发展出这种和/或某种其他类型的心理或行为问题。
同样重要的是要考虑到某些人的生物脆弱性，使他们容易患上抑郁症。以下列表总结了与儿童抑郁症相关的主要个人，家庭和社会因素：
个人因素
- 性别：女孩，尤其是12岁以上的女孩，更容易抑郁。
- 年龄：年龄越大，症状越多。
- 气质：孩子在陌生情况下退缩并恐惧。僵化，并有适应变化的问题。他们很容易分心，持久性很低。
- 性格：性格内向和不安全的孩子。
- 自尊：低自尊和较差的自我概念。社交性。社交技能不足：攻击性或退缩。
- 功能障碍的认知：悲观主义。解决问题的困难。自我批评。对世界的感知是不可控制的。
- 应对：他们往往会避免并避免使他们感到不适的情况。社会退缩。通过想象力避免问题。
社会家庭因素
- 生活事件：已发生的负面生活事件。
- 社会支持：对社会或家庭支持不足的看法。
- 社会经济水平：低经济水平。
- 背景：与居住在农村环境中的儿童相比，它与城市环境的关联更大。
- 家庭方面：家庭成员之间的冲突关系，无论是父母之间，兄弟姐妹之间，父母与孩子之间…
- 家庭破裂：有时父母的分居或离婚可能是一个影响因素，尤其是在发生冲突的情况下。
- 家族病史：研究父母抑郁，尤其是母亲抑郁的情况。
- 其他类型的问题，例如精神分裂症，物质使用，行为或人格障碍。
- 育儿指南：对规则过于严格且没有情感联系的家庭。
治疗与干预
儿童抑郁症的治疗方法可以从医学和心理两个方面进行。
药物治疗
使用与成人相同的药物，这些药物被称为三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。由于其在儿童中的疗效和安全性尚未得到充分证明，因此其使用引起争议
认知行为治疗
在心理干预中，这种方法所产生的效果是最常用的一种方法。使用的技术是：
- 安排愉快的活动：已经证明缺乏刺激和积极的环境可能是导致抑郁状态的原因和增强因素，因此，将愉快的活动包括在儿童的日常生活中将有助于他们改善。
- 认知结构调整：用于识别和修改儿童所具有的负面自动想法。
- 解决问题方面的培训：教给孩子适当的策略以应对可能会发生冲突且儿童不知道如何应对的情况。
- 社交技巧训练：教会儿童有效与他人互动的策略和技巧。例如，在某些情况下如何表现，改善沟通方式…
- 自我控制训练：训练孩子控制那些在抑郁症中经常发生的愤怒和烦躁的发作是很方便的。
- 放松：由于抑郁症和焦虑症经常并存，放松技巧最主要用于应对压力情况。
尽管这些提及的技术直接应用于儿童，但父母有必要参与治疗并与他们一起解决与儿童问题有关的那些方面。
通常会教给他们更积极的纪律方法，如何帮助孩子提高自尊心，改善家庭沟通，计划家庭休闲活动…
另外，在父母出现情绪问题或某种心理病理的情况下，有必要使他们工作以改善孩子的状况。
全身家庭疗法
儿童期抑郁症是家庭系统失灵的结果，因此，干预的一部分是着重于改变家庭互动的模式。
通常，对未成年人进行的大多数干预措施都必须包括父母的参与，而这通常不符合他们的喜好。
认识到您的孩子有问题，部分原因是您鼓励他们通常很难接受，并且许多人因此不愿参与变革。
但是，重要的是，他们必须了解它们是您孩子康复的重要组成部分。毕竟，父母（以及整个家庭）负责向儿童展示世界，这是他们进行社交和发现的主要来源。
参考文献
- Abela，J.，Hankin，B。，（2008年），《儿童和青少年抑郁的认知脆弱性：发展心理形态学观点》，第35-78页。
- Achenbach，TM（1985）。儿童和青少年心理病理学的评估和分类。纽约：Sage出版物。
- 艾伦·艾克（Alan EK），南希·H（Nancy H.），法语，RN，硕士，艾伦·S（Alan S。），（1983年），《儿童抑郁症的评估：儿童与父母的评价的对应》，《美国儿童精神病学杂志》，22，157-164。
- Bragado，C.，Bersabé，R。和Carrasco，I。（1999）。儿童和青少年的行为，焦虑，抑郁和消除障碍的危险因素。皮疹，11，939-956。
- Cole，David A.，Carpentieri，S。，（1990年）社会地位与儿童抑郁和行为障碍的合并症。咨询与临床心理学杂志，58，（6），748-757。http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
- Pearlman，M，Y.，Schwalbe，K.，Cloitre，M.，（2010）童年的悲痛：临床实践中的治疗基础，美国心理学会。