- 生物学特性
- 形态学
- 幼虫
- Miracide
- 孢子囊或孢子囊
- 雷迪亚
- 尾rc
- 尾cer
- 成虫
- 生命周期
- 卵孵化
- 主机死亡
- 第二主持人
- 致病性
- 胆管感染造成的损害
- 代谢产物的制备
- 死虫的积累
- 其他
- 传染病的症状
- 治疗
- 吡喹酮
- 阿苯达唑
- 诊断
- 流行病学
- 预防
- 参考文献
华支睾吸虫是中国肝吸虫的组织/肠道寄生虫的学名。从分类学的角度来看,它属于动物界,鸭嘴兽门,类吸虫,双基因亚类,order类,扁足纲科,梭菌属,中华种。
该寄生虫被认为是人畜共患病,因为其进化周期并未将人类视为主要宿主,因此无需其参与即可完成整个周期。因此,可以认为是人被意外感染。
班乔布·斯里帕(Banchob Sripa),萨西索·考克斯(Sasithorn Kaewkes),佩本·西斯泰沃恩(Paiboon Sithithaworn),埃蒙·迈里安(Eimorn Mairiang),Thewarach Laha,迈克尔·斯莫特(Chawarlit Pairojkul),瓦哈拉普洪萨·布迪瓦萨瓦迪(Smarn Tesana),土匪Thinkamrop,杰弗里·M·贝托尼,亚历克斯·卢卡斯(Alex Loukas)和保罗·杰布瑞德利(Paul J.
此外,对于这种感染人的寄生虫来说,一旦它以卵的形式穿过粪便,他们就无法直接感染另一个人,因为它必须首先在两个人的中间媒介中经历多个复杂的进化阶段。水生生物。
中华支睾吸虫可以通过污染了尾cer的生的或未煮熟的食物(鱼)到达人类。人的感染被称为支气管扩张症,属于主要的食源性皮肤病。
在那些习惯食用生淡水鱼肉的人群中,人很容易被感染,无论这些鱼是冷冻的,腌制的,熏制的还是腌制醋制的。
无疑,这造成了重大的经济损失,主要是在该疾病有限的亚洲大陆,估计每年丧失许多残疾调整生命年(DALY)。
生物学特性
中国肝吸虫(Clonorchis sinensis)的特征是是一个雌雄同体的吸虫,即成虫具有自我受精的能力,因为两个性器官都在同一个体中,尽管有时会发生交叉受精。
C. sinensis被认为是一种内寄生虫,因为它生活在最终宿主的胆管中,宿主通常是家养哺乳动物,例如大鼠,猫,狗和猪,并且也可能影响人。
寄生虫可以在人体内持续20到50年,通过摄食胆管粘膜的丰富分泌物而在体内存活。
另一个重要特征是它的进化周期很复杂,因为它需要两个中间宿主才能感染成虫的最终宿主。
形态学
它们位于被感染的哺乳动物(定宿主)的胆汁和粪便中。它们呈长方体形状,尺寸范围为26至30 µm长x 15宽,它们具有凸状的which盖,通过该盖可以使虫的幼虫出来,并在后极的宽处突出,使它们看起来像。它们的颜色是黄棕色。
幼虫
幼虫阶段包括寄生虫的连续进化,该寄生虫经历了几个阶段,即虫,孢子虫,重症和尾c。
Miracide
幼虫一旦进入蜗牛,就会从卵中孵出。它是椭圆形的,被纤毛包围,使其具有移动的能力。
孢子囊或孢子囊
它们的形状像一个囊,重做将发展。它粘在蜗牛的肠壁上以吸收腔内营养。
雷迪亚
这将继续其成熟过程,以产生大约25万尾。
尾rc
它们的形状像t,头和不分叉的尾巴。一旦离开蜗牛,它需要2到3天的时间才能穿透第二个中间宿主(淡水鱼)。如果他不成功,他就会死 与其他尾c不同,它们不会游泳。
尾cer
囊肿为椭圆形,长0.16至0.20毫米。他们里面有深色颗粒。囊肿在第二中间宿主内形成。
成虫
这种生活形式是由生鱼或半生鱼肉中消耗的the虫最终形成的。
成虫是半透明的,可以长20至25毫米,宽3至5毫米。蠕虫的形状像叶子一样扁平,前部较窄,后部较宽。
它具有充当固定器官的口腔和腹侧吸盘。他们的消化道不完整。
您的大部分身体都被生殖系统占据,其中包含两个深部的球状睾丸和一个卵巢。
每天,成年的雌雄同体蠕虫会清除大约2000个已经在胆管中胚胎的卵,然后通过胆汁到达粪便,然后将它们排泄到环境中。
生命周期
当淡水和水流缓慢的水源被中华绒螯蟹卵中提取的哺乳动物粪便污染时,生命周期便开始了。
这些水可以是中间宿主居住的河流,湖泊和溪流。
处于幼虫第一阶段(miraturium)内的排泄卵被可能属于不同属和种的蜗牛食用,例如:南美白对虾(Parofossarulus manchouricus),长柄刺槐(Alocinma longicornis),紫胸菊(Bithynia fuchsianus),黑皮病菌(Melanoides tuberculata),中华副龟(Parafossarulus sinensis),拟南芥(parafossarulus anomalospirspirus) Semisulcospira cancellata等。
卵孵化
蜗牛内部的鸡蛋由于蜗牛的消化酶而孵化,从而释放了金枪鱼,然后在其中移动,直到它滞留在血肿和消化腺中。
在那里,它开始演变为孢子囊形式,然后在17天之内转化为幼虫,称为“重症”,最后起源于大量尾c。
主机死亡
重做的复制变得如此强烈,以致最终杀死了蜗牛。
这是篱笆在水中自由的方式。然后,由于无法游泳,他们将头垂在水面上,掉到了底部。
之后,它们再次上升,重复这一运动,直到找到第二个中间宿主,即淡水鱼。
可以穿透的鱼类类型包括假单胞菌,Ctenopharyngodon idellus,鲤鱼,Hypophthalmichthys nobilis,Car鱼等。
实际上,可能受到影响的淡水鱼类属和种类的数量非常多,其中大多数在流行地区作为食品出售。
还已知有些虾种可以作为次要中间宿主。
第二主持人
尾c到达第二宿主后,它们只会穿透头部,从尾巴中解放出来。渗透后一小时,它嵌入了鱼的肌肉中,并在大约20天的时间内成熟为尾cer形式。
未经感染的哺乳动物未经烹煮而食用的被感染鱼或甲壳类动物将被中华梭菌的尾cer感染。
尾cer进入最终宿主的消化系统,幼虫将在十二指肠内释放,随后在1-2天内通过总胆管上升,从那里升至二阶胆管的分支,并在30天内成熟成在成虫阶段,他们开始每天产下2000至4000个卵。
用作宿主的最终宿主可以是家畜或野生动物,其中包括狗,猫,大鼠,猪,黄鼠狼,badge等。
致病性
胆管感染造成的损害
成年蠕虫可以在胆管中沉降多年。当感染程度较轻时,它可能不会引起注意,但是当寄生虫负荷很高时,成年的中华。虫的存在会造成不同类型的破坏。
首先是与可能导致淤滞和胆结石,上皮增生发炎,腺瘤形成,甚至胆管周围组织纤维化的物理阻塞有关。
如果蠕虫迁移到胰管,它们可能会阻塞并引起急性胰腺炎。
代谢产物的制备
造成损害的第二种方式与代谢产物的产生有关,代谢产物会促进长时间的炎症反应,并产生肝胆异常。
死虫的积累
死虫蠕虫在胆管腔中的积累引起继发性细菌性胆管炎,继发细菌并发症,例如:菌血症,内毒素性休克和低血糖症。
其他
此外,中华绒螯蟹也被认为是发展一种胆管癌(胆管癌)的危险因素。
同样,据报道,这种寄生虫病存在肝硬化和肝功能下降,与乙型和丙型肝炎感染非常相似。
因此,中华假丝酵母与任何这些病原体的共感染将增加第二种癌症(肝细胞癌)的风险。
这就是为什么中华绒螯蟹被归为第一类生物致癌物。
传染病的症状
有时,寄生虫病可以长时间无症状。其他人可能会表现出非特异性症状,例如疲劳,厌食,恶心,呕吐,大便稀疏,间歇性腹泻,体重减轻,腹部不适,上腹痛,胆道发炎等。
在更严重的情况下,寄生虫的负荷较高,可能会出现发烧,发冷,伴嗜酸性粒细胞的白细胞增多,轻度黄疸,门脉肝硬化综合征和肝肿大。
治疗
选择的药物是吡喹酮或阿苯达唑,用于治疗中华支睾吸虫感染。
吡喹酮
它是吡嗪并异喹啉的衍生物。该药物通过改变钙在寄生虫的膜中的渗透性而起作用,从而引起成虫的麻痹和死亡,然后被胆汁流入肠道并通过粪便排出。
推荐剂量为25 mg / kg,每天间隔5小时3次。
治疗成功范围是83%至85%。
阿苯达唑
一旦蠕虫的被膜和肠细胞退化,5-(丙硫基)-2-苯并咪唑氨基甲酸甲酯通过与微管蛋白结合,抑制微管的聚合和组装,从而麻痹并杀死该蠕虫。
体重60公斤或以上的患者,一日两次,剂量为400毫克,随餐服用。
体重低于60公斤的患者,剂量为15毫克/公斤/天,分两次服用。随餐服用。重要提示,请勿超过每日最大总剂量800毫克。
应该执行28天的周期,然后在不使用药物的情况下进行14天的休息期,总共3个周期。
成功率与吡喹酮相似。
诊断
尽管也可以分析十二指肠抽吸物,但用于检测中华绒螯蟹卵的卓越诊断测试是连续大便检查。
由于中华绒螯蟹卵与阿月浑子卵非常相似,因此必须格外小心,因此必须特别注意它们的微观特征。
ELISA和PCR测试还可用于分别检测患者粪便中中华绒螯蟹卵的抗原或DNA。
所有这些测试仅在蠕虫还活着的情况下才有用,否则在粪便中找不到卵。
作为补充的实验室检查,可以进行完整的血液学检查以检测嗜酸性粒细胞增多的白细胞增多症,并测量通常升高的碱性磷酸酶。
最后,计算机断层扫描以及肝脏超声检查可显示异常结果。
流行病学
该寄生虫的主要流行地区包括华南,韩国,日本,台湾,越南河谷和俄罗斯的一部分。
在中国西部,有1,249万人感染中华绒球菌,其中广东省的感染率最高,达16.4%。
死亡率为5例中的1例。
预防
适当的淡水鱼烹煮和排泄物的良好处置概述了预防措施。
参考文献
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